心血管內(nèi)科
健康教育
冠狀動(dòng)脈造影的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)
什么是冠狀動(dòng)脈造影?
冠狀動(dòng)脈造影簡(jiǎn)稱冠脈造影,是使冠狀動(dòng)脈在X線下顯影的方法,是診斷冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈疾病的金標(biāo)準(zhǔn),屬于介入性診斷技術(shù)。
冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心肌血液的血管,分為左、右冠狀動(dòng)脈,分別直接開(kāi)口于主動(dòng)脈根部的左、右主動(dòng)脈竇,由此開(kāi)始向心臟表面延伸并不斷分支進(jìn)入心臟,由于血液與血管壁是不透光的,且與心臟重疊,所以血管腔內(nèi)發(fā)生有粥樣斑塊或狹窄時(shí),在普通X光下是無(wú)法看出的,只有通過(guò)血管造影才能發(fā)現(xiàn)這些病變。
冠脈造影術(shù)前準(zhǔn)備:
術(shù)前檢查:術(shù)前通常要做胸片、心臟彩超、心電圖等檢查,還需要抽血化驗(yàn)血常規(guī)、凝血常規(guī)、肝腎功能電解質(zhì)、血脂、血糖、血型,還有傳染病等的篩選。
術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前應(yīng)進(jìn)行雙側(cè)腹股溝、會(huì)陰部備皮、檢查、股動(dòng)脈及雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況,以助手術(shù)及與術(shù)后對(duì)照,經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺者行Allen試驗(yàn),了解掌弓循環(huán)情況,術(shù)前應(yīng)糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),穩(wěn)定血壓,糖尿病患者術(shù)前控制血糖,慎用二甲雙胍,對(duì)腎功能不全者,應(yīng)選擇影響腎功能較小的造影劑,如威視派克,減少投照體位及造影劑用量,同時(shí)注意術(shù)后腎功能的監(jiān)測(cè)和保護(hù)腎臟藥物的應(yīng)用。訓(xùn)練床上大、小便(為防止術(shù)后排便困難,如經(jīng)股動(dòng)脈徑路冠脈造影術(shù)后需要平臥6-12小時(shí)才能下床活動(dòng))。
術(shù)前需要半小時(shí)排空大小便,取下身上所有飾物。
冠脈造影術(shù)后需要注意哪些問(wèn)題?
冠脈造影術(shù)后股動(dòng)脈穿刺局部需要制動(dòng)6-12小時(shí),以利于傷口恢復(fù)。因?yàn)楣诿}造影劑從腎臟排泄,所以術(shù)后應(yīng)該多喝水,使造影劑能盡快排出體外。
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