日前，平谷區(qū)醫(yī)院與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院聯(lián)合開展經(jīng)橈動(dòng)脈冠心病介入治療在平谷區(qū)醫(yī)院獲得成功。

在我院導(dǎo)管室，我們采訪了正在給予手術(shù)指導(dǎo)的阜外心血管病醫(yī)院著名心臟介入專家吳永健教授介入團(tuán)隊(duì)成員張海濤教授。

【關(guān)鍵詞：經(jīng)橈動(dòng)脈支架植入術(shù)】

病人現(xiàn)在情況怎樣？

張海濤：這個(gè)病人是位75歲的男性，在入院前4天活動(dòng)后出現(xiàn)劍突下疼痛，為悶疼，時(shí)常伴有胸憋，沒有心悸、出汗等其他癥狀。入院后診斷為冠心病，我們與家屬商議后，給患者實(shí)行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，現(xiàn)在可以看到患者前降支80%局限性狹窄，和家屬商議之后我們決定給予患者實(shí)施經(jīng)橈動(dòng)脈途徑冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)。

【關(guān)鍵詞：發(fā)展成熟，風(fēng)險(xiǎn)更低】

我們知道這次是經(jīng)橈動(dòng)脈冠心病介入治療，您能介紹下我國(guó)經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的發(fā)展?fàn)顩r嗎？

張海濤：隨著近年來介入治療技術(shù)的不斷成熟和器材改進(jìn)，經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療技術(shù)逐漸發(fā)展成熟，在世界范圍內(nèi)得到廣泛認(rèn)可和推廣，在我國(guó)一些大的介入治療中心，經(jīng)橈動(dòng)脈徑路的PCI例數(shù)已占80%-90%以上。經(jīng)橈動(dòng)脈途徑處理急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者與股動(dòng)脈途徑相比30天出血、MACCE和心源性死亡的風(fēng)險(xiǎn)更低。

【關(guān)鍵詞：安全性好】

經(jīng)橈動(dòng)脈冠心病介入治療有何優(yōu)勢(shì)？

張海濤：橈動(dòng)脈在掌部通過掌深弓和掌淺弓與尺動(dòng)脈匯合，形成側(cè)枝循環(huán)，為手掌雙重供血，一旦發(fā)生橈動(dòng)脈閉塞，也不會(huì)導(dǎo)致手部缺血，安全性良好。對(duì)于存在嚴(yán)重下肢髂動(dòng)脈狹窄、夾層、閉塞患者有特殊優(yōu)勢(shì)。但經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療需要醫(yī)生技術(shù)更加?jì)故臁?/p>

在我們采訪期間，歷經(jīng)55分鐘支架成功置入，患者血管即刻暢通，給予橈動(dòng)脈壓迫止血器局部壓迫，病人安返病房，手術(shù)成功。

據(jù)此次第一術(shù)者我院主治醫(yī)師張文廣介紹，經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療還有以下優(yōu)點(diǎn)：患者術(shù)后不需臥床，舒適度好，適合臥床困難的患者（背痛、肥胖或心力衰竭等）；橈動(dòng)脈位置表淺，周圍無重要神經(jīng)和靜脈分布，即使患者服用抗凝藥物，也易于壓迫止血，局部血管并發(fā)癥少；橈動(dòng)脈介入患者穿刺部位只需止血器壓迫止血6小時(shí)，即可去除壓迫，住院日明顯縮短，大大減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解，平谷區(qū)醫(yī)院與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院除在經(jīng)橈動(dòng)脈冠心病介入治療方面合作外，在查房、疑難病例解決方面也要有更為廣泛的合作。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院是世界最大心臟病診治中心之一，是全國(guó)心血管疾病診療的國(guó)家級(jí)臨床中心，以診治各種復(fù)雜、疑難和重癥心血管病而享譽(yù)國(guó)內(nèi)外。平谷區(qū)醫(yī)院與阜外醫(yī)院的充分合作，將使我區(qū)冠心病治療達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

供稿：健康宣傳科