聯(lián)合國糖尿病日

2012年11月14日是第六屆“聯(lián)合國糖尿病日”，主題是“糖尿病教育與預(yù)防”，口號是“保護(hù)我們的未來”。

聯(lián)合國糖尿病日的標(biāo)志是一個(gè)藍(lán)環(huán)—糖尿病的世界性的象征，它已成為聯(lián)合抗擊糖尿病宣傳運(yùn)動(dòng)的一部分。這個(gè)標(biāo)志是在2007年通過的，用以標(biāo)志聯(lián)合國糖尿病日決議的通過。

這個(gè)藍(lán)色圓圈標(biāo)志的意義是非常積極的。對于有不同文化傳統(tǒng)的國家這個(gè)圓圈都象征著生命和健康。藍(lán)色反映了所有國家共同擁有的天空并且它也是聯(lián)合國旗的顏色。藍(lán)色圓圈象征著針對糖尿病流行而成立的全球糖尿病社區(qū)的大聯(lián)合，糖尿病治療產(chǎn)品的大聯(lián)合，如我國入選的藍(lán)環(huán)糖尿病治療儀等。

2010年我國疾病監(jiān)測地區(qū)數(shù)據(jù)顯示，我國18歲及以上居民糖尿病患病率為9.7%，據(jù)測算，糖尿病患者人數(shù)已達(dá)9000萬。其中18-59歲勞動(dòng)力人口糖尿病患病率為7.8%。而18歲及以上居民糖尿病知曉率僅為36.1%。糖尿病是與生活方式最為密切的慢性病。促進(jìn)健康的飲食和生活方式對預(yù)防和控制糖尿病發(fā)揮著重要作用。

我國多數(shù)糖尿病人不了解自己的病情，甚至不知道自己已經(jīng)得病了。在14日“世界糖尿病日”到來之際，有關(guān)專家呼吁，加大糖尿病知識宣傳力度，提高公眾認(rèn)知度。

一、治療糖尿病的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療，嚴(yán)格控制血糖，以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是，由于公眾認(rèn)知度較低，再加上飲食結(jié)構(gòu)不合理，近年來我國糖尿病人迅速增加。如何評價(jià)是否得了糖尿病呢？

▲定期體檢：血糖檢查，尤其是高危人群：年紀(jì)大于40歲、有糖尿病家族史、有巨大兒分娩史、體型較胖、運(yùn)動(dòng)量少等。

▲評價(jià)血糖控制和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要因素是糖化血紅蛋白（HbA1c），國際上公認(rèn)的指標(biāo)是7%以下。但是，如果一個(gè)人的HbA1c達(dá)到6%，就應(yīng)當(dāng)引起重視了；如果達(dá)到6.5%，就應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查了。

▲有無口渴，排尿次數(shù)及尿量，多飲多尿程度，容易饑餓感，低血糖狀態(tài)，疲倦、乏力程度加重，視力障礙、神經(jīng)痛、皮膚瘙癢、發(fā)熱、疼痛及浮腫等。

二、糖尿病患者如何了解自己病情？

▲診斷：哪種類型糖尿病，包括早期糖尿病、妊娠糖尿病等。

▲并發(fā)癥：

 眼底、腎臟、周圍神經(jīng)

 心臟病、腦血管病

▲胰島功能：C肽、胰島素釋放試驗(yàn)

▲治療方案：口服藥、胰島素

三、定期檢查哪些項(xiàng)目？

▲HbA1c：反映的是近2-3個(gè)月血糖平均水平，比較客觀，建議3個(gè)月查一次。

▲血糖監(jiān)測：1個(gè)月內(nèi)至少測五次血糖；知道什么是低血糖反應(yīng)？

▲眼底檢查：建議每年至少一次。

▲尿微量白蛋白排泄率：至少半年查一次，了解自己分期，20ug/min以下為正常。

▲胰島功能：C肽、胰島素釋放試驗(yàn)，至少1年查一次，指導(dǎo)用藥。

▲其他重要臟器檢查：心電圖、胸片等。

▲我該用什么藥？

1型糖尿病：胰島素

2型糖尿病：口服藥/胰島素

四、怎樣避免低血糖？

▲恒定熱量飲食（粗細(xì)搭配、帶餡食物）

▲餐后適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免餐前運(yùn)動(dòng)

▲保持情緒穩(wěn)定，減少飲酒量

▲血糖監(jiān)測很重要

供稿： 內(nèi)分泌科  張雅靜