糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變：是糖尿病最多見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，是導(dǎo)致失明的重要原因。一般來(lái)說(shuō)，病程超過(guò)10年的，有50%的患者存在視網(wǎng)膜病變；病變病程超過(guò)20年的，有80%的患者存在視網(wǎng)膜病變。

患者在病變的早期通常沒(méi)有癥狀，往往不會(huì)引起重視，而一旦出現(xiàn)視力下降去醫(yī)院就診時(shí)，大多已處于病變的中后期。晚期主要并發(fā)癥：牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼。

糖尿病視網(wǎng)膜病變檢查方法：

１、最常用的方法：散瞳眼底檢查、眼底照相。眼底照相后圖像能長(zhǎng)期保存，便于隨診、觀察。

２、另一項(xiàng)很重要的檢查是眼底熒光血管造影：對(duì)達(dá)到或超過(guò)中度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變者應(yīng)進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查,以明確眼底病變的嚴(yán)重程度，以免錯(cuò)過(guò)激光治療的最佳時(shí)機(jī)。

３、眼科B超檢查：可以粗略地判斷眼底有無(wú)新生血管膜、有無(wú)視網(wǎng)膜脫離。對(duì)手術(shù)治療具有很大的參考價(jià)值。

糖尿病視網(wǎng)膜病變防治：

１、早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵。糖尿病確診后，即應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，了解有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。倘若一切正常，應(yīng)每年查一次眼底。若已出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，一般來(lái)說(shuō)，在非增殖期，6-9個(gè)月查一次眼底；增殖前期，4-6個(gè)月查一次眼底；增殖期，2-3個(gè)月查一次眼底。

２、藥物治療：

（１）、全身治療：長(zhǎng)期穩(wěn)定的控制高血糖，能防止或延遲糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)也要治療高血壓、高血脂等全身性疾病。

（２）、眼局部的治療：應(yīng)用改善視網(wǎng)膜微循環(huán)藥物。

３、激光治療：是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效措施。目的是阻止病變的進(jìn)展，防止視力進(jìn)一步下降。

４、玻璃體切割術(shù)：對(duì)于玻璃體積血、纖維機(jī)化膜、牽拉性視網(wǎng)膜脫離者可做玻璃體手術(shù)，能適當(dāng)提高視力。