骨科 王海明

骨關(guān)節(jié)炎是中老年患者容易罹患的慢性疾病，是全世界范圍的健康問題，臨床特點是關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，年齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生、發(fā)展的高危因素，成人之后關(guān)節(jié)軟骨逐步磨損、退化，是自然規(guī)律，不可抗拒，60歲以上人群發(fā)病率約為50%，隨著我國人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療保障體系的不斷完善，患者和醫(yī)生都希望通過先進的藥物或手術(shù)方法來減輕病痛，改善生活質(zhì)量，但容易忽略對骨關(guān)節(jié)炎患者的健康教育。

骨關(guān)節(jié)炎的治療因遵循個體化、循序漸進原則，治療目的在于緩減疼痛，阻滯和延緩疾病的發(fā)展及保護關(guān)節(jié)功能，健康教育是“骨關(guān)節(jié)炎治療金字塔方案”最基本的措施，目的在于正確認識骨關(guān)節(jié)病，普及骨關(guān)節(jié)炎病因、預后和治療方面的知識，減少認識上的誤區(qū)，選擇適當?shù)闹委煼桨讣吧罘绞?，使患者最大程度獲益。其內(nèi)容因主要包括：1、骨關(guān)節(jié)病是退行性病變，與年齡、性別、職業(yè)、生活方式、肥胖以及遺傳等有關(guān)。2、骨關(guān)節(jié)病治療重在預防，延緩發(fā)病時間，要選擇有益的活動及生活方式，如適當?shù)纳⒉?、慢跑、騎自行車、游泳等，選擇合適的鞋襪，使用手杖和助步器，注意保暖等，無益的運動包括，跳躍、負重、登高、遠行，因為過度的關(guān)節(jié)屈伸活動會加重關(guān)節(jié)負擔，加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。3、一旦罹患該病，需保持樂觀情緒，自我調(diào)整，消除抑郁的焦慮，超重者需減輕體重，并且通過飲食控制或體育鍛煉維持在較低水平，定期關(guān)節(jié)門診咨詢、診治，因為通過正常的生活及采取一系列簡單有效的措施完全可以控制疼痛、改善關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量。4、健康教育因貫穿整個骨關(guān)節(jié)炎治療過程，同時很多患者需要接受其他的治療，如熱療、紅外線、針灸等物理治療，口服消炎止痛、保護軟骨的藥物治療，口服藥物治療效果不明顯，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動受限等癥狀時可選擇外科干預，目前關(guān)節(jié)鏡沖洗、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)正在逐步被患者接受并受益。

總結(jié)，骨關(guān)節(jié)炎是隨著年齡增長出現(xiàn)的退行性疾病，是可防、可治的，要選擇合理的生活方式，正確認識自己的病情，定期骨關(guān)節(jié)門診咨詢就診獲得有效、合理的治療建議。