27歲小伙突發(fā)昏迷，血糖爆表！醫(yī)生呼吁：這些癥狀千萬(wàn)別硬扛！
近日，27歲的小張（化名）因意識(shí)模糊、呼之不應(yīng)被家人緊急送往北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院急診科。在測(cè)血糖時(shí)，儀器竟然顯示“HI”（超過(guò)極限高值）！隨后的檢查結(jié)果更是讓人大吃一驚:隨機(jī)靜脈血糖高達(dá)90.51mmol/L（正?？崭轨o脈血糖＜6.1mmol/L，隨機(jī)靜脈血糖＜11.1mmol/l），同時(shí)合并嚴(yán)重酸中毒、高鉀血癥、高鈉血癥，隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)！
結(jié)合化驗(yàn)檢查結(jié)果，醫(yī)生診斷小張患的是糖尿病酮癥酸中毒（DKA）合并高滲狀態(tài)，這是一種可能危及生命的糖尿病急性并發(fā)癥。當(dāng)糖尿病患者胰島素分泌不足或相對(duì)不足時(shí)，身體為了獲取能量，會(huì)被迫分解、動(dòng)員脂肪供能，這一過(guò)程會(huì)產(chǎn)生大量酮體。當(dāng)體內(nèi)酸性物質(zhì)積累超過(guò)機(jī)體代償能力時(shí)，就會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒，進(jìn)而導(dǎo)致一系列嚴(yán)重癥狀。
糖尿病酮癥酸中毒：身體在“燃燒脂肪”求生！
糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，意味著身體已經(jīng)無(wú)法正常利用血糖作為能量來(lái)源。這一過(guò)程中，身體被迫分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致血液酸中毒。若不及時(shí)治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、電解質(zhì)紊亂、多器官衰竭等嚴(yán)重后果。
身體發(fā)出的求救信號(hào)，你讀懂了嗎？
小張的悲劇并非偶然。在發(fā)病前，他可能長(zhǎng)期忽視了身體發(fā)出的求救信號(hào):
“三多一少”：多飲、多尿、多食、體重下降；
疲勞、惡心：易被誤認(rèn)為“腸胃炎”或“感冒”；
呼吸深快：酸中毒時(shí)，身體試圖排出二氧化碳；
口中有爛蘋果味：酮體堆積的特征性表現(xiàn)。
醫(yī)生提醒：年輕人更要防“糖毒”！
糖尿病并非老年人的專利。近年來(lái)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)18-29歲人群中糖尿病患病率已經(jīng)達(dá)到2%，30-39歲人群中的患病率則是6.3%。
約30%的年輕患者首次確診即因急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。因此，年輕人更應(yīng)提高警惕，關(guān)注身體變化。
預(yù)防關(guān)鍵：早檢測(cè)、早就醫(yī)、遵醫(yī)囑。
對(duì)于肥胖、有家族史等高危人群，建議每年進(jìn)行血糖檢測(cè)。一旦出現(xiàn)“三多一少”等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。確診糖尿病后，務(wù)必遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，切勿擅自停藥或暴飲暴食。
小張的教訓(xùn)：別讓“沒(méi)想到”釀成悲劇！
經(jīng)過(guò)緊急降糖、補(bǔ)液、糾正酸中毒，小張雖暫時(shí)脫險(xiǎn)，但后續(xù)仍需長(zhǎng)期治療。主治醫(yī)生痛心表示：“若他早一點(diǎn)關(guān)注身體信號(hào)，本可避免這場(chǎng)危機(jī)?！?/p>
【健康小貼士】
血糖超過(guò)16.7mmol/L即有酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)；
突發(fā)昏迷、嘔吐伴呼吸深快，立即撥打120！
糖尿病不是“慢性病”，它是潛伏的“急性殺手”！
關(guān)注糖尿病，了解糖尿病的急性并發(fā)癥，提高自我防范意識(shí)。別讓年輕的生命為無(wú)知買單！轉(zhuǎn)發(fā)提醒身邊人，共同守護(hù)健康！
文/內(nèi)分泌科
編輯/宣傳中心
