感染疾病科
健康教育
關(guān)于乙肝的一些常識(shí)
乙型病毒性肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)是由乙肝病毒所導(dǎo)致的一種慢性傳染病,在我國(guó)感染率和發(fā)病率高,嚴(yán)重危害人們的健康和生活。
1、什么叫乙肝標(biāo)志物?
乙肝標(biāo)志物,也稱“兩對(duì)半”,包括HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc,是判斷是否感染乙肝病毒的標(biāo)志物,但是抗HBs是一種保護(hù)性抗體,可以清除進(jìn)入體內(nèi)的乙肝病毒,在注射過(guò)乙肝疫苗的人可以單獨(dú)抗HBs陽(yáng)性。
2、什么叫“大三陽(yáng)”?
乙肝標(biāo)志物中HBsAg、HBeAg、抗HBc陽(yáng)性者,其體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍,病毒含量多,傳染性強(qiáng)。
3、什么叫“小三陽(yáng)”?
乙肝標(biāo)志物中HBsAg、抗HBe、抗HBc陽(yáng)性者,其體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制相對(duì)不活躍,病毒含量不多,傳染性不強(qiáng)。
4、什么叫肝功能?
肝功能是反映肝臟是否受損以及受損程度的指標(biāo),如果把肝臟比做一個(gè)大工廠,肝細(xì)胞就是工廠的車間,肝功能反映的就是這個(gè)“工廠”工作能力。如果這個(gè)“工廠”開(kāi)工不足或者停工,將影響到整個(gè)人體,產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,嚴(yán)重者可危及生命。常用的指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、堿性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)等。
5、什么叫HBV-DNA?
HBV-DNA是乙肝病毒基因組的簡(jiǎn)稱,它是目前對(duì)乙肝病毒最敏感、最準(zhǔn)確的檢測(cè)方法,也是指導(dǎo)抗病毒治療和評(píng)價(jià)抗病毒治療療效的最佳指標(biāo)。
6、檢測(cè)出乙肝表面抗原陽(yáng)性的人該怎么辦?
首次檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)在1/2~2周后復(fù)查1 次,同時(shí)查肝功能、乙肝血清標(biāo)志物,如果有條件,還應(yīng)檢測(cè)乙肝病毒DNA,以指導(dǎo)抗病毒治療。轉(zhuǎn)氨酶明顯增高者需住院治療。無(wú)轉(zhuǎn)氨酶增高而其它指標(biāo)有不同程度增高或陽(yáng)性時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生對(duì)自己的轉(zhuǎn)歸和傳染性作出初步評(píng)價(jià)。必要時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生做肝活檢,了解肝臟是否存在病理變化,有病理陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者應(yīng)按現(xiàn)癥乙型肝炎處理。乙肝表面抗原和乙肝e抗原雙陽(yáng)性的婦女特別要注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)防經(jīng)血污染手和日常生活用品,避免赤手觸摸他人的開(kāi)放性傷口,不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員;已懷孕者如一定要求生育應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生定期檢查肝功能及乙肝病毒標(biāo)記。她們的新生兒最好采用乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗預(yù)防注射,保護(hù)好下一代。 乙肝表面抗原陽(yáng)性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺針、針灸針等應(yīng)與其他人分開(kāi)。要防止唾液、血液和其它分泌物污染環(huán)境,感染他人。
7、乙肝通過(guò)那些途徑傳播?
乙肝病毒主要通過(guò)血清及日常密切接觸而傳播,血液傳播途徑除輸血及血制品外,諸如注射、刺傷、共用牙刷剃刀等方式也可傳播。由于患者唾液、精液、汗液、血性分泌物均可檢出HBsAg,故密切的生活接觸可能是重要的傳播途徑。另一種重要的傳播方式是母嬰傳播,生于HBsAg/HBeAg陽(yáng)性母親的嬰兒,HBV感染率高達(dá)95%,大部分在分娩過(guò)程中感染,小部分可能為宮內(nèi)感染。
8、如何避免感染上乙肝?
在日常生活中注意不與乙肝病人過(guò)于密切接觸,不與乙肝病人共用食具、洗漱刮面用具,更重要的是接種乙肝疫苗,0、1、6月接種3次,所產(chǎn)生的抗HBs可持續(xù)3年以上,以后可5年加強(qiáng)注射一次,或定期檢查抗HBs水平,必要時(shí)加強(qiáng)注射。