藥物究竟能不能掰開(kāi)吃？

對(duì)于很多朋友來(lái)說(shuō)，吃藥可能是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。因此，一些人選擇將藥片掰開(kāi)或碾碎，以便更容易服用。但是，這樣服藥真的正確嗎？

為滿足臨床需求，許多藥片都被“穿上”了各種外衣。這些外衣不僅能改善藥片的外觀，增加藥物穩(wěn)定性，還可以控制藥物釋放速度，甚至定位釋放。有些藥物若掰開(kāi)服用可能會(huì)破壞這層外衣，從而影響藥物的療效，甚至可能引發(fā)危險(xiǎn)。因此，掰開(kāi)需謹(jǐn)慎！

常見(jiàn)不可掰開(kāi)服用的藥品

1.緩釋片、控釋片

指能控制藥物釋放速度的制劑。這類(lèi)藥片被掰開(kāi)或碾碎后，外層的控釋膜會(huì)被破壞，達(dá)不到緩釋或者控釋的目的，甚至可能中毒。例如：硝苯地平控釋片。

2.腸溶片

腸溶片指在胃液中不崩解，而在腸液中崩解和吸收的一種劑型。例如阿司匹林腸溶片，腸溶劑型的包衣會(huì)對(duì)胃粘膜起到保護(hù)作用。但對(duì)于急性心梗的患者，需將阿司匹林腸溶片掰開(kāi)嚼碎，目的是讓藥物快速吸收，使血藥濃度迅速達(dá)峰，以發(fā)揮抗血小板聚集的活性。

3.包衣片

包衣除了改善口感外，還能減少對(duì)口腔和胃黏膜的刺激。例如多酶片，上層是糖衣片，外層是淀粉酶和胃蛋白酶，可以在胃里幫助消化，胰酶在內(nèi)層，要到小腸才能發(fā)揮作用。若掰開(kāi)吃，內(nèi)層的胰酶在胃里就釋放出來(lái)，失去藥效。另外，碾碎吃可能會(huì)讓胰酶殘留在口腔內(nèi)，破壞口腔黏膜，嚴(yán)重者可致口腔潰瘍。

4.膠囊劑

膠囊能掩蓋藥物的不良?xì)馕逗吞岣叻€(wěn)定性。例如奧司他韋非?？啵瞥赡z囊可以掩蓋苦味。

可掰開(kāi)服用的藥品

常見(jiàn)的有普通片、分散片，說(shuō)明書(shū)中有特殊說(shuō)明的藥物也可掰開(kāi)服用，如美托洛爾緩釋片。

如何判斷藥物可不可以掰開(kāi)服用？

1.看說(shuō)明書(shū)

如果有“整粒吞服”“不可掰開(kāi)或碾碎”的提示語(yǔ)，就只能整片服用。如果說(shuō)明書(shū)明確可掰開(kāi)，或者給出了半片藥品的用法，無(wú)論藥品中央是否有刻痕，都可以掰開(kāi)服用。

2.看刻痕

部分可掰開(kāi)服用的藥物會(huì)有刻痕。例如硝苯地平緩釋片(Ⅱ)可沿片面“中心線”完整分開(kāi)服用，但不能研碎或咀嚼。

需要注意的是，可以掰開(kāi)吃≠可以嚼碎或碾碎。雖然有些藥物可以掰開(kāi)服用，但并不意味著可以隨意嚼碎或碾碎。對(duì)于一些特殊劑型的藥物來(lái)說(shuō)，嚼碎或碾碎可能會(huì)破壞藥物的穩(wěn)定性或引發(fā)對(duì)口腔黏膜的刺激。

溫馨提示：在服藥之前，需要詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，尤其是查看用法用量和注意事項(xiàng)部分，了解這種藥物是否可以掰開(kāi)服用。如您在用藥過(guò)程中有疑問(wèn)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師。

文/藥劑科