“坐月子”遇上炎炎夏日，謹(jǐn)防產(chǎn)褥中暑
今年的“三伏天”又是超長的40天。這對正在坐月子的寶媽們來說，真是苦不堪言。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為坐月子不能受風(fēng)，必須要從頭包到腳捂著才行。殊不知，每年夏天醫(yī)院都會收治因坐月子不當(dāng)引發(fā)熱射病的產(chǎn)婦?？茖W(xué)坐月子，預(yù)防產(chǎn)褥中暑，正確識別產(chǎn)褥中暑先兆癥狀，及時(shí)正確的處理十分重要。
什么是產(chǎn)褥中暑？
產(chǎn)褥期產(chǎn)婦在高溫、高濕和通風(fēng)不良的環(huán)境中體內(nèi)余熱不能及時(shí)散發(fā)，引起以中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙為特征的急性疾病，稱為產(chǎn)褥期中暑，也叫產(chǎn)褥期熱射病。本病起病急驟，發(fā)展迅速，處理不當(dāng)可遺留嚴(yán)重的后遺癥，甚至死亡。
不正確的“坐月子”為什么會中暑？
首先，產(chǎn)婦較普通人耐受性下降，主要是因?yàn)楫a(chǎn)婦在分娩過程中體力消耗大、失血多，產(chǎn)后體質(zhì)虛弱。產(chǎn)后出汗過多，攝入不足，導(dǎo)致體內(nèi)缺鹽，加上產(chǎn)褥期疲勞、睡眠不足，都會導(dǎo)致產(chǎn)婦對熱耐受性下降。
其次，產(chǎn)婦機(jī)體處在高熱環(huán)境且散熱通道受阻。當(dāng)環(huán)境溫度超過35℃，相對濕度超過70%時(shí)，舊風(fēng)俗習(xí)慣怕產(chǎn)婦“受風(fēng)”而要求關(guān)門閉窗，居室通風(fēng)不良、無降溫設(shè)備，不能有效散熱。產(chǎn)婦包頭蓋被，穿長衣、長褲，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦出汗散熱，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能衰竭，體內(nèi)熱積蓄過度而引起高熱，發(fā)生中暑。
出現(xiàn)哪些癥狀可能是中暑呢？
中暑根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為三種類型：
1.中暑先兆：患者一般會出現(xiàn)大量出汗、口干口渴、全身乏力、心悸、胸悶、頭疼、頭暈、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、注意力不集中以及體溫略高等癥狀。
2.輕度中暑：中暑先兆未能及時(shí)處理，產(chǎn)婦體溫逐漸升高達(dá)38.5°C以上，除了有先兆中暑的癥狀以外，還可能會出現(xiàn)劇烈頭痛、面色潮紅、皮膚灼熱、血壓下降、惡心、胸悶、心悸加重、脈搏及呼吸增快、無汗、尿少、全身布滿汗疹等癥狀。
3.重度中暑：體溫升高達(dá)40°C以上，可能會出現(xiàn)言語不清、嗜睡、昏迷、驚厥、抽搐、意識模糊等癥狀，嚴(yán)重的會導(dǎo)致低血壓、心律失常、休克、急性腎衰竭以及橫紋肌溶解等情況，患者應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診。
發(fā)生中暑怎么辦？
1.產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)先兆中暑的癥狀，應(yīng)將產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的環(huán)境中，脫去過多衣物，電扇或空調(diào)加強(qiáng)對流，降低居室溫度至25°C左右。
2.產(chǎn)婦體溫升高，應(yīng)給予積極物理降溫，按摩軀體及頸部皮膚肌肉，27-30°C溫水擦浴促進(jìn)散熱，在頭頸、腋下、腹股溝、腘窩等淺表大血管分布區(qū)放置冰袋，用冰袋對額頭部位進(jìn)行冰敷，有助于降低體溫。
3.物理降溫的同時(shí)要讓產(chǎn)婦多喝含鹽的溫涼開水或口服補(bǔ)液鹽，以補(bǔ)充體內(nèi)的水分和電解質(zhì)。
4.產(chǎn)婦中暑后需要充分休息，避免過度勞累，保證充足的睡眠。
5.如果產(chǎn)婦癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、體溫持續(xù)升高等情況，應(yīng)立即就醫(yī)尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。
產(chǎn)婦如何預(yù)防中暑？
1.保證產(chǎn)婦充足的休息，避免過度勞累。
2.哺乳期不能吃含鹽食物的老觀念十分不可取，產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗多加之天氣炎熱，可能發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
3.破除陋習(xí)。夏天分娩的產(chǎn)婦，切忌包頭，衣著被褥要適宜，以免影響散熱。居室須通風(fēng)涼爽，但應(yīng)注意避免直吹。
4.新媽媽們要了解產(chǎn)褥中暑的先兆癥狀，如有中暑先兆的早期不適，應(yīng)立即告知家人并及時(shí)處理，癥狀加重或不緩解要及時(shí)就醫(yī)。
文/產(chǎn)科 劉理達(dá)
