健康教育
正確認識打鼾
人的一生有1/3時間是在睡眠中度過的,優(yōu)質的睡眠可以幫助我們緩解機體的疲勞。日常生活中,部分人群會出現(xiàn)睡眠數(shù)量、質量不佳以及時間或節(jié)律紊亂,表現(xiàn)為失眠、嗜睡、睡眠覺醒、異相睡眠等。其中最常見的癥狀就是打呼嚕,醫(yī)學上又稱打鼾。打鼾多見于肥胖人群,特別是男性和老年人。那么,打鼾是不是???需要治療嗎?今天,就讓北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院呼吸內科主任靳秀宏和大家聊聊打鼾那些事兒。
什么是打鼾
打鼾是指在睡眠時,因上呼吸道狹窄,氣流經過狹窄的部位發(fā)生的振動聲響,若睡眠時鼾聲大于60分貝,則會影響到他人休息。若患者出現(xiàn)憋氣現(xiàn)象,妨礙正常呼吸時的氣體交換,稱為鼾癥。
打鼾嚴重時可引起睡眠呼吸暫停綜合征。睡眠呼吸暫停綜合征是指在連續(xù)7小時睡眠中發(fā)生30次以上的呼吸暫停,每次氣流中止10秒鐘以上(含10秒),或平均每小時低通氣次數(shù)超過5次。
打鼾的分型
打鼾分為生理性和病理性。
1.生理性打鼾:常在勞累、醉酒、感冒等情況下發(fā)生。這種打鼾是由于氣道局部生理結構暫時改變所引起,誘因去除后,打鼾會消失。
2.病理性打鼾:由于上呼吸道的生理結構異常導致局部軟組織的塌陷(或咽喉通道狹窄),氣流通過時發(fā)生振動,打鼾過程中出現(xiàn)缺氧、睡眠呼吸暫停,繼發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病等一系列疾病。
危險因素
臨床表現(xiàn)
合并癥
打鼾在什么情況下需要就診?
1.睡眠時間足夠長但醒來仍然感到十分困倦、疲勞,晨起后口干舌燥、頭痛,注意力不易集中,記憶力下降。
2.夜間經常憋醒,睡覺總張口呼吸,有時打呼嚕突然停止10秒以上。
打鼾如何緩解和治療?
1.減輕體重。
2.戒煙戒酒。
3.改變睡眠習慣,如采用側臥代替仰臥睡眠。
4.定期鍛煉,增強肺功能。
5.使用呼吸機進行治療。最常見的是無創(chuàng)的經鼻持續(xù)氣道正壓通氣(NCPAP),無創(chuàng)的CPAP呼吸模式,通過鼻塞、面罩等實現(xiàn)。
6.手術治療。在非手術治療尤其是NCPAP治療無效時,可考慮手術治療。
文/呼吸科 靳秀宏