【醫(yī)療技術(shù)】多科協(xié)作,幫助患者減肥降糖
近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,生活方式的改變,熬夜、不健康飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)……讓越來越多年輕人不堪重負(fù),同時(shí)備受肥胖的困擾,糖尿病發(fā)病人群也日益年輕化。
“肥胖對(duì)健康有害”不但成為醫(yī)學(xué)界的共識(shí),肥胖也逐漸成為人類健康的“公敵”。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的一組數(shù)據(jù)顯示:2015年,18歲及以上的成年人中有超過22億人超重,其中三分之一是肥胖。2015年超重導(dǎo)致全球400萬人死亡。肥胖正成為“時(shí)代頑疾”。
近日,一位30歲的小伙子因測(cè)血糖超出了邊際(儀器顯示HI),來到北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院內(nèi)分泌科門診就診。原本英俊帥氣的小伙子因平時(shí)應(yīng)酬多、運(yùn)動(dòng)少,年紀(jì)不大就已經(jīng)是肚大腰圓。真是不查不知道,一查嚇一跳。經(jīng)過內(nèi)分泌科醫(yī)生的檢查,患者血糖的數(shù)值超過了正常值,打呼嚕非常厲害,體重280斤,BMI高達(dá)44,血壓高,血脂高,血尿酸高,脂肪肝,肝功能異常。肥胖是百病之源,真可以說是一胖毀所有。內(nèi)分泌科醫(yī)生將患者收住院治療。針對(duì)患者的病情,內(nèi)分泌科醫(yī)生在科室主任李玉鳳教授的指導(dǎo)下為患者完善了相關(guān)檢查,進(jìn)行降糖、降壓、降脂、護(hù)肝等綜合治療。小伙子屬于病態(tài)肥胖,普通的健身、節(jié)食等方法很難達(dá)到減肥的目的,醫(yī)生建議他做外科減重手術(shù)。經(jīng)患者同意后,內(nèi)分泌科聯(lián)合普外科為患者制定了個(gè)性化的治療方案:血糖、血壓控制達(dá)標(biāo)后為患者實(shí)施減重代謝手術(shù)。在內(nèi)分泌科、普外科、麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科的共同協(xié)作下,經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,在普外科知名專家狄長安、主任張衛(wèi)國的指導(dǎo)下,何亮副主任醫(yī)師為患者實(shí)施了微創(chuàng)腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)順利,患者恢復(fù)良好,術(shù)后五天出院。
出院回訪得知,患者血糖正常,已停用降糖藥物。患者到門診復(fù)查時(shí),特別感謝了內(nèi)分泌科及普外科醫(yī)生,并感慨道:“平谷區(qū)醫(yī)院有這么好的醫(yī)生,有這么好的治療肥胖及糖尿病的方法,讓我重獲健康,免去了往返市區(qū)看病的奔波之苦?!?/p>
減重代謝手術(shù)是治療肥胖和代謝性疾病的一種新型手術(shù)方法。通過腹腔鏡微創(chuàng)的方式,改變消化道的容積和消化道的路徑,進(jìn)而改變患者的食物攝入量和食物吸收方式,以達(dá)到減重和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的目的。
減重代謝手術(shù)適用于常規(guī)減重方法反復(fù)失敗的患者;病理性肥胖或肥胖導(dǎo)致并發(fā)癥的患者,如高血壓、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征及多囊卵巢等繼發(fā)性疾病。
普外科將繼續(xù)與多科室密切合作,共戰(zhàn)“時(shí)代頑疾”,為廣大肥胖患者提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
文/普外科 朱江