【榜樣】秉承脊柱微創(chuàng)理念，穩(wěn)步推進平谷脊柱外科發(fā)展——記北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院骨科中心主任侯克東

侯克東，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，九三學(xué)社社員，北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院院長助理、骨科中心主任，濰坊醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師，美國Rush大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者。先后于解放軍總醫(yī)院脊柱外科、德國St. Anna醫(yī)院學(xué)習(xí)脊柱微創(chuàng)技術(shù)。主要從事頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、脊柱骨折及骨質(zhì)疏松性壓縮骨折的微創(chuàng)與開放手術(shù)治療。先后于2017年、2019年被平谷區(qū)衛(wèi)健委評為“醫(yī)學(xué)高技術(shù)人才”。2022年被平谷區(qū)委評為“平谷榜樣”。

扎根一線，努力奮斗

2009年，侯克東博士畢業(yè)后“人才引進”來到我院骨科。他當時作為一線醫(yī)生，愛崗敬業(yè)，不畏艱難，每天從事繁重的臨床工作。多年來他秉承恩師盧世璧院士的教導(dǎo)，回家后不管工作多累，每天都堅持看英文文獻和英文專業(yè)書籍，這種執(zhí)著使他積累了很多的知識和經(jīng)驗，也為后來的出國學(xué)習(xí)奠定了堅實的基礎(chǔ)。10余年前，我院脊柱外科手術(shù)還局限在開放手術(shù)，脊柱微創(chuàng)尤其脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù)方面幾乎是空白。2014年平谷區(qū)衛(wèi)健委啟動平谷區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的師承項目，使他有機會再次邁入解放軍總醫(yī)院的大門，在張西峰教授的言傳身教下，他很快就掌握了經(jīng)椎間孔入路、椎板間入路下的各種脊柱微創(chuàng)手術(shù)。20個月的進修學(xué)習(xí)，使他積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗?；卦汉螅杆匍_展了椎間孔鏡下的各類手術(shù)，填補了我院在此領(lǐng)域的空白。

銳意進取，砥礪前行

自北京友誼醫(yī)院托管以來，侯克東作為我院首批北京李桓英基金會資助人員赴美訪學(xué)，在美國Rush大學(xué)醫(yī)學(xué)中心脊柱外科學(xué)習(xí)期間，進行了大量人退變椎間盤炎癥因子方面的基礎(chǔ)研究，此項研究內(nèi)容在2019年美國召開的國際骨科研究會議（ORS）上被錄用為電子壁報，研究內(nèi)容在SpineJournal雜志發(fā)表SCI論文一篇。回國后，他將所學(xué)知識應(yīng)用于臨床，秉承脊柱微創(chuàng)理念，開展各類脊柱微創(chuàng)手術(shù)，從簡單的椎間孔選擇性封閉、椎間孔鏡下的脊柱微創(chuàng)手術(shù)、顯微鏡下脊柱手術(shù)到傳統(tǒng)脊柱融合手術(shù)。每一個進步都傾注了他對脊柱事業(yè)的追求與汗水。

據(jù)侯克東回憶，有一位脊柱退變性側(cè)彎的患者腰痛伴右下肢放射痛，不能平臥，夜不能寐，每天間隔2-3小時就需要服用一次止痛藥物，就連做腰椎MRI也得提前注射止痛藥物。患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，均告之需要做長節(jié)段的脊柱融合手術(shù)?；颊呓?jīng)朋友介紹找到了侯克東，他仔細研究了患者的影像資料，并進行了細致的查體，考慮患者脊柱存在退變性側(cè)彎，但實際產(chǎn)生癥狀的節(jié)段只是在腰4-5椎間隙，疼痛原因是因為椎間盤突出造成的側(cè)隱窩神經(jīng)卡壓所致。他首先對患者進行選擇性神經(jīng)阻滯，患者肢體疼痛明顯緩解。隨后為患者實施了經(jīng)椎間孔入路髓核摘除術(shù)，術(shù)后患者即刻可以下床活動，主訴疼痛已經(jīng)緩解。術(shù)后第二天，患者握著侯克東的手激動地說：“感謝您治好了我的病，那么多家醫(yī)院都說要開刀手術(shù)，您就在局麻下用鉛筆粗細的管道給我解決了問題，腿一點兒也不疼了，昨晚是我這20天來第一次睡的整宿覺，萬分感謝！”

精益求精，勇攀高峰

傳統(tǒng)的骨科手術(shù)方法只能根據(jù)術(shù)中反復(fù)的X 線透視和醫(yī)生的經(jīng)驗、手感和空間想象完成操作，手術(shù)操作十分困難，且風險高。機器人具有定位準確，無抖動，受操作空間限制小等特點，在解決微創(chuàng)手術(shù)的難題方面具有先天的優(yōu)勢。在此情況下，侯克東率先于北京積水潭醫(yī)院學(xué)習(xí)機器人輔助下骨科手術(shù)，并取得了相關(guān)的培訓(xùn)證書。

2019年，平谷區(qū)委區(qū)政府、平谷區(qū)衛(wèi)健委將“天璣”骨科手術(shù)機器人引入我院，使我院成為北京市區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)中首家引進骨科手術(shù)機器人的醫(yī)院。侯克東率領(lǐng)團隊開展機器人輔助下脊柱手術(shù)，將其成功應(yīng)用于脊柱骨折、脊柱退變性疾病、骨科創(chuàng)傷領(lǐng)域。目前已獨立開展機器人輔助骨科手術(shù)百余臺，使我院骨科手術(shù)向精準化、智能化、微創(chuàng)化方向發(fā)展。在他的帶領(lǐng)下，我院骨科成為國家創(chuàng)建骨科手術(shù)機器人應(yīng)用中心、骨科機器人遠程手術(shù)聯(lián)盟單位，北京市“基于5G技術(shù)的骨科機器人遠程手術(shù)研究與示范應(yīng)用”課題組員單位。不僅如此，2021年還成功與北京積水潭醫(yī)院進行對接，同年8月份開展了平谷區(qū)首例5G遠程骨科機器人輔助脊柱外科手術(shù)，使平谷百姓不出區(qū)就能享受到北京積水潭醫(yī)院專家同質(zhì)化的手術(shù)治療水平。

不忘初心，牢記使命

侯克東時刻謹記盧世璧院士的教導(dǎo)，重視臨床研究工作。2020年與北京積水潭醫(yī)院、北京航空航天大學(xué)成功申報了北京市自然科學(xué)基金-海淀原始創(chuàng)新聯(lián)合基金重點研究專題項目：機器人輔助骨科沖擊波治療量效關(guān)系與操作路徑精準控制技術(shù)研究。該研究整合了骨外科學(xué)與機器人、傳感器、生物力學(xué)、人工智能等現(xiàn)代工程技術(shù)，將機器人用于骨科患者康復(fù)治療，并通過搭建遠程手術(shù)服務(wù)云平臺，助力分級診療，向上對接國家醫(yī)學(xué)中心，向下鏈接社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村級醫(yī)療機構(gòu)，確保在基層醫(yī)療單位可以享受到三甲醫(yī)院同樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

作為醫(yī)者，侯克東時刻秉承救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨，把理論和工作實際相結(jié)合，在提高自身技術(shù)水平的同時，不斷提高自身政治素養(yǎng)，為平谷醫(yī)療的發(fā)展貢獻自己的一份力量！