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酒后勿用安定類藥物

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美國流行音樂界天后人物惠特尼·休斯頓日前被發(fā)現(xiàn)死于房間內,年僅48歲。最新尸檢報告表明,其死因系服用阿普唑侖等藥物與酒精混合而導致中毒。此事件提示,阿普唑侖主要用于抗焦慮,也可作為抗恐懼藥,并有催眠作用;而當飲酒及與全麻藥、可樂定、鎮(zhèn)痛藥、單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)抗抑郁藥合用時,可彼此相互增效。長期應用此藥有明顯的成癮或依賴現(xiàn)象。

為什么酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥能置人于死地呢?這是因為酒精本身具有麻痹神經的作用,神經系統(tǒng)反應性降低。如果酒后再服用鎮(zhèn)靜催眠劑,猶如雪上加霜,可產生協(xié)同作用,加重該類藥物的毒性,會發(fā)生致死性中毒。

酒精和安定類藥物單獨應用時的致死血藥濃度分別為500~800毫克及10~29毫克,而兩者合用時的致死血藥濃度則分別為100毫克及0.5毫克??梢婏嬀坪蠓冒捕愭?zhèn)靜藥著實很危險。酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥中毒也很難搶救,同理,服用各類鎮(zhèn)靜催眠藥后亦應忌飲酒。

飲酒后初期出現(xiàn)興奮癥狀,后期則表現(xiàn)為中樞抑制,如嗜睡。安眠藥對大腦也有抑制作用,酒后服用安眠藥可產生雙重抑制,使人反應遲鈍,甚至昏迷不醒,呼吸及循環(huán)中樞受到抑制后將出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而猝死。服用安眠藥應注意:短期間斷使用、單一用藥、更換品種、注意藥物反應。

除了鎮(zhèn)靜藥,酒后還應注意勿服以下藥物:

降壓藥——飲酒可使血管擴張,增強藥物的降壓作用,引起突發(fā)性低血壓。

降糖藥——飲酒會令血糖下降,同時,酒精增強了微粒體酶活性而使口服降糖藥在血中半衰期縮短,影響療效。另外,氯磺丙脲與酒同用可引起嚴重頭痛、惡心嘔吐、眩暈等癥狀。二甲雙胍口服降糖藥與酒精在體內相遇,有引起酸中毒的危險。

抗生素——先鋒霉素類藥物與酒同時服用可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。

治癲癇藥——大量飲酒可使苯妥英類抗癲癇藥代謝亢進,從而影響藥效。

抗抑郁藥——飲酒者服用丙米嗪、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥時,可增強藥物的鎮(zhèn)靜作用,從而使行為紊亂,易出事故。

治潰瘍藥——甲氰咪胍等藥可促進酒精加速吸收,引起急性酒精中毒,出現(xiàn)神經過敏、神經錯亂、定向力喪失等酒精中毒癥狀。

抗凝血藥——酒精可影響雙香豆素抗凝血藥對肝臟酶類的競爭,從而使其抗凝血作用增強,導致藥物半衰期縮短,影響藥效。

摘自《健康報》