【健康日】預(yù)防壓瘡，您了解多少？

2022年11月17日是第十個世界壓瘡預(yù)防日，今年的主題是“遠離壓瘡 你我同行”。對于壓瘡的預(yù)防，您了解多少？下面就由北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院專業(yè)的傷口治療師張月鮮為您進行解答。

問：什么是壓瘡？

答：壓瘡就是大家常說的褥瘡，也稱“壓力性損傷”，是指由壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致的皮膚和/或皮下組織的局部損傷，常發(fā)生于骨隆突處，但也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關(guān)。

問：壓瘡容易發(fā)生在什么部位呢？

答：壓瘡好發(fā)于骨隆突處，不同體位好發(fā)部位也會不一樣。

問：在家如何預(yù)防壓瘡呢？

答：間歇的解除壓力是預(yù)防和治療壓瘡的最有效方法：

（1）至少2小時翻身變換體位一次，受壓皮膚在解除壓力30min后壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時間。

（2）如果是坐位，每15-30分鐘抬高臀部一次，每次1分鐘。坐輪椅時需加4～5cm厚的海綿墊，每15分鐘抬起身體一次。關(guān)節(jié)突出的部位可加墊軟枕。

（3）如有病情限制選擇側(cè)臥位或半臥位時，側(cè)位時盡量選擇30°側(cè)臥，半臥位床頭角度不超過30°。

（4）翻身時要抬空身體，避免拖、拉、拽等動作，防止擦傷皮膚。

（5）保持床單平整、清潔、干燥，每日用溫水清洗皮膚一次，如有大小便污染隨時清洗。

（6）加強營養(yǎng)，多吃高蛋白、富含維生素和膳食纖維的食物，如粗糧、新鮮蔬菜、水果等，多喝水，必要時少食多餐，以利于消化和吸收。

（7）戒煙：吸煙是壓瘡發(fā)生的重要危險因素，因為香煙中的尼古丁會抑制血液循環(huán)，使其減少最少50%的組織血供。因此，高危人群要戒煙。

問：如果得了壓瘡，應(yīng)該選擇什么樣的床墊？

答：對于長期臥床的患者，普通的氣墊如游泳用的氣墊是不起作用的。目前普遍使用電動壓型交替充氣床墊，也稱防壓瘡氣墊。它是通過一個小機器來控制的，由多根管子組成，每根管子間歇的充氣、放氣會給身體接觸的地方間歇地循環(huán)減壓。

問：為什么剛開始壓瘡只是破了一層皮，沒幾天就變黑了？

答：壓力是從表面逐層傳遞到骨骼，并且不是均勻分布，而是呈錐形分布。簡單地說，越往深部，壓力越大，骨骼表面的壓力可增大到皮膚壓力的3-5倍，肌肉比皮膚更容易損傷，所以就不難理解，當(dāng)皮膚破損時，深部肌肉早已經(jīng)損傷壞死了。

北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院傷口治療中心有專業(yè)的創(chuàng)面管理團隊，能夠為壓瘡患者進行綜合治療，幫您解決“壓瘡的困擾”。如您有相關(guān)需求，請到門診樓三層傷口治療中心咨詢。

文/傷口治療中心 張月鮮