腎活檢——您需要了解的檢查

小李今年參加工作，單位組織入職體檢，體檢報告結果顯示：尿常規(guī)潛血++、蛋白+++，建議到腎臟?？七M一步檢查。于是，小李來到醫(yī)院復查尿常規(guī)，依然潛血++、蛋白+++。醫(yī)生建議小李住院行“腎活檢”明確診斷。小李一聽“活檢”，立刻呆住了，嚇得臉色發(fā)白。在醫(yī)生的一番解釋下，小李終于如釋重負。那么，到底什么是“腎活檢”，腎活檢有危險嗎？下面就帶大家一起來了解一下。

腎臟結構復雜，而腎臟疾病的臨床表現卻大同小異，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓最為常見，但腎臟疾病的病因卻是復雜多樣的。如需明確診斷，需要通過穿刺的手段取一小塊腎組織進行病理檢查。因此，腎活檢是腎臟疾病必不可少的檢查手段，通過腎活檢，可幫助醫(yī)生制定正確的治療方案。目前，腎活檢已成為腎臟疾病診斷的金標準。

腎活檢，全稱“經皮腎穿刺活檢術”，是在B超定位引導下用一種微創(chuàng)針進行穿刺，不需要開刀，整個穿刺過程都是在B超可視下操作，取得的腎組織很少，腎臟自身的止血及修復功能很強。而且，此項穿刺技術已相當成熟，所以腎活檢是很安全的，不必過分擔心，腎活檢休息24小時后就可下床活動了。

腎活檢有時也會有并發(fā)癥的出現，常見的并發(fā)癥有：（1）血尿：多數人會有顯微鏡下血尿，偶有肉眼血尿的發(fā)生，持續(xù)1-5天會自行消失。（2）腎周血腫：少數人會有腎包膜下的小血腫，一般沒什么不舒服，不需要特殊處理，1個月左右會完全吸收。（3）動靜脈瘺：腎穿刺后出現肉眼血尿不止，如出血過多需要手術處理。需要強調的是，腎穿刺引起嚴重出血的幾率很小，醫(yī)生會嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，將各種危險因素降到最低。

文/腎內科 劉亞楠