帶您了解橋本氏甲狀腺炎

甲狀腺彌漫性病變、橋本氏甲狀腺炎是甲狀腺超聲報(bào)告中最常見的診斷。當(dāng)看到“彌漫性病變”這樣的提示后，很多患者會(huì)如臨大敵、寢食難安，覺得自己的身體出了什么大問題。

下面就讓小編帶您來了解一下什么是甲狀腺彌漫性病變？什么又是橋本氏甲狀腺炎？有什么影響？應(yīng)該看什么科室？應(yīng)該做些什么？

什么是甲狀腺彌漫性病變？

甲狀腺彌漫性病變通常是指在超聲檢查下表現(xiàn)出甲狀腺呈彌漫性腫大，甲狀腺腺體回聲增粗、減低，回聲不均的一類疾病。目前臨床較為常見的甲狀腺彌漫性病變有橋本氏甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲亢、甲減等。當(dāng)看到彌漫性病變這一診斷時(shí)，先不要過于擔(dān)心。首先需要完善實(shí)驗(yàn)室甲狀腺功能檢查，如果沒有合并可疑惡性結(jié)節(jié)，或良性結(jié)節(jié)沒有產(chǎn)生壓迫情況，請(qǐng)到內(nèi)分泌科就診，聽從專業(yè)醫(yī)師建議。臨床中，大多數(shù)患者的彌漫性病變都是單純的橋本氏甲狀腺炎，每年定期復(fù)查即可，不必緊張、焦慮。

什么橋本氏甲狀腺炎？

橋本氏甲狀腺病又稱橋本氏甲狀腺炎，是一種自身免疫性甲狀腺炎，病理可見大量的淋巴細(xì)胞，又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。本病由日本人橋本策于1912年發(fā)現(xiàn)，故以其名字來命名，稱橋本氏甲狀腺病，簡(jiǎn)稱為橋本氏?。℉T或AIT）。由于橋本氏甲狀腺病患者頸前呈現(xiàn)甲狀腺腫，因而臨床常稱為橋本氏甲狀腺腫。橋本氏甲狀腺病為一種自身免疫性甲狀腺疾病。它的病理與免疫變化與Grave’s甲亢相似，即在遺傳缺陷與遺傳易感性的基礎(chǔ)上，因精神因素，過度勞累，感染及其他應(yīng)激反應(yīng)，環(huán)境污染，飲食結(jié)構(gòu)不合理（如高碘飲食）等均可引起患者自身免疫反應(yīng)或加重自身免疫反應(yīng)，誘發(fā)橋本氏甲狀腺病。因此Grave’s甲亢與橋本氏甲狀腺病可以相互轉(zhuǎn)化，當(dāng)然更多的是Grave’s病向橋本氏甲狀腺病方面轉(zhuǎn)化。

臨床上，部分橋本氏甲狀腺炎患者可能沒有任何癥狀與不適，典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀有：手抖、怕熱、容易流汗、躁動(dòng)、心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常等；患者也可以出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能低下，典型的甲狀腺機(jī)能低下癥狀有：怕冷、虛胖、便秘、無精打采、月經(jīng)不規(guī)律等。

對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的患者，建議多運(yùn)動(dòng)，少吃含碘的食物，定期抽血進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)及超聲檢查。已經(jīng)接受藥物治療的患者則要定期復(fù)查，做適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整。

文/超聲科 郭為衡