北京市平谷區(qū)醫(yī)院

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開展經(jīng)皮穿刺球囊擴張椎體成形術

發(fā)布時間:2012-12-10 14:24:16 已有 人瀏覽

隨著人口的老齡化,骨質疏松癥患者越來越多,許多老年人在輕微外傷或是體重較大的情況下,脊柱容易出現(xiàn)壓縮性骨折。近年來高空作業(yè)發(fā)展及交通事故增多,使脊柱骨折呈現(xiàn)明顯上升趨勢。患者表現(xiàn)為腰背部疼痛、翻身困難、難以坐起和站立,更有甚者出現(xiàn)肢體麻木無力的截癱癥狀。既往無癥狀患者保守治療方式為絕對臥床休息,常常需要2-3個月才能下地活動。而長期臥床會進一步加重骨質疏松、出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、深靜脈血栓形成等預后不良的并發(fā)癥。不能解決脊柱的畸形問題,且活動量的減少進一步導致骨量丟失,骨強度下降,造成再骨折的發(fā)生,而陷入惡性循環(huán)。骨二科開展經(jīng)皮穿刺球囊擴張椎體成形手術,屬于微創(chuàng)治療。通過椎弓根的工作通道安置球囊、擴張,使壓縮的椎體基本恢復正常高度。然后注入骨水泥固定,整個手術大約在半小時左右即可結束,患者術后即可下地活動。此手術僅需要局部麻醉,不需禁食,術后即能進食,基本不出血,病人痛苦小,恢復快,并具有不需二次手術取出內固定物的特點。該方法并發(fā)癥少,對患者耐受手術程度的要求較低,許多罹患內科疾病的椎體骨折病人亦適用。該技術主要適用于骨質疏松癥所致的壓縮性骨折及椎體后壁完整的椎體壓縮性骨折,椎體血管瘤,部分椎體轉移性腫瘤、惡性淋巴瘤等腫瘤出現(xiàn)病理性骨折等患者。

經(jīng)皮穿刺球囊擴張椎體成形術可有效恢復壓縮骨折椎體的高度,緩解疼痛,改善患者的脊柱功能,能早期迅速地緩解腰背部疼痛,避免了長期臥床所致的并發(fā)癥,提高患者的生活質量。

本院病例:患者女性,83歲,腰1椎體壓縮性骨折,行經(jīng)皮穿刺球囊擴張椎體成形術,術后即可下地行走,術后第三天患者出院。