北京市平谷區(qū)醫(yī)院

健康教育

預(yù)防癌癥四步曲

發(fā)布時(shí)間:2012-12-10 13:58:58 已有 人瀏覽

4月15~21日是第17屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周,今年的主題:科學(xué)防癌,關(guān)愛(ài)生命


1.每年看一次醫(yī)生而不是看病  癌癥如果能早發(fā)現(xiàn)、早治療,治愈率可達(dá)80%以上;而中晚期的治愈率只有10%~20%,甚至更低。不要等到有病了才去看醫(yī)生,即便沒(méi)病,也應(yīng)該至少每年一次找醫(yī)生溝通自己的身體狀況并取得建議,或者到醫(yī)院做一次全面體檢,有條件的應(yīng)該每年做一次腫瘤專(zhuān)科體檢。

2.不要輕信“飲食防癌”說(shuō)  雖然某些食物的致癌作用及輔助防癌功效已經(jīng)得到了醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可,但沒(méi)有哪種食物吃了就一定能預(yù)防癌癥。參考防癌食譜而選擇吃什么,不吃什么,吃多少對(duì)腫瘤防治固然重要,但不能忘了營(yíng)養(yǎng)搭配、均衡飲食,吃飯的時(shí)候更要講究細(xì)嚼慢咽。

3.避免不必要的雌激素替代治療  雌激素替代治療的核心是替代,缺乏的人需要補(bǔ)充,不缺乏的人應(yīng)用雌激素不僅無(wú)益,反而有害。因?yàn)檫^(guò)量的雌激素會(huì)打亂身體內(nèi)分泌平衡,引起不良后果,如乳房脹痛、腹部酸脹有下墜感等,甚至增加患子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

4.了解癌癥報(bào)警信號(hào)  癌癥早期幾乎沒(méi)有什么癥狀,或者癥狀和普通疾病類(lèi)似,不易發(fā)現(xiàn)。但癌癥也并非一點(diǎn)征兆都沒(méi)有,若發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)腫物,且逐漸增大;乳房?jī)?nèi)腫塊或乳頭排出血性液體;有吞咽梗阻感或胸骨后燒灼感;干咳或痰中帶血;便血或排便異常;無(wú)痛性血尿;進(jìn)行性加重的頭痛,特別是伴有嘔吐及視覺(jué)障礙;持續(xù)性聲音嘶??;黑痣迅速增大或破潰出血;不明原因的進(jìn)行性體重減輕等,就要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。                            

摘自《健康報(bào)》

科學(xué)體檢 將腫瘤扼殺在搖籃

肺癌

高危因素:吸煙是引起肺癌的主要成因,開(kāi)始吸煙年齡越小,患肺癌的幾率越大。某些職業(yè)需要長(zhǎng)期接觸石棉、鈾、鉻、鎳或輻射物等,這些可能也與肺癌有關(guān)??諝馕廴就粦岩墒菍?dǎo)致肺癌的原因之一,但無(wú)確切的證據(jù)。

檢查手段:

▲X線檢查:這是常用的初篩手段,需同時(shí)行胸部正位和側(cè)位片,加做側(cè)位片可將檢出率提高7%。

▲CT檢查:是肺癌診斷、鑒別診斷、分期等的主要和常用手段。

▲痰細(xì)胞學(xué)檢查:特異性較高,但是敏感性欠佳。一般陽(yáng)性率與送檢次數(shù)、腫瘤位置等有相關(guān)性。

針對(duì)高危人群我們建議:至少每年做一次胸部X線檢查,必要時(shí)縮短周期或結(jié)合痰細(xì)胞學(xué)檢查??稍谝欢ǚ秶鷥?nèi)推廣低劑量螺旋CT在肺癌篩查中的應(yīng)用。

乳腺癌

高危因素:有明顯乳腺癌家族遺傳史傾向,一級(jí)親屬絕經(jīng)前患乳腺癌以及有乳腺癌相關(guān)基因陽(yáng)性的婦女。另外,月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)較晚、經(jīng)期長(zhǎng),第一胎足月產(chǎn)在35歲以上或40歲以上未孕,長(zhǎng)期大劑量外源性激素?cái)z入。

檢查手段:乳房健康檢查分為三步曲,即自我檢查、臨床醫(yī)生觸診和影像學(xué)檢查。第一步:每月1次,日子可在每月的同一日或月經(jīng)后的7~10天。首先站在鏡前,觀察乳房的形狀和輪廓;其次在仰臥和沐浴時(shí),用三個(gè)手指的指腹,以乳頭為圓心做圓周運(yùn)動(dòng),輕壓對(duì)側(cè)整個(gè)乳房,同時(shí)檢查腋窩及鎖骨上下。第二步:乳腺專(zhuān)科醫(yī)師觸診。第三步:乳腺X線檢查或超聲檢查。

值得注意的是,很多女性患有乳腺增生疾病,但不必過(guò)度恐慌,只有經(jīng)過(guò)乳腺腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生確診并且經(jīng)過(guò)正規(guī)治療無(wú)好轉(zhuǎn)或者加重的乳腺增生患者才屬于重點(diǎn)觀察人群。

宮頸癌

高危因素:1.不潔的性生活:性關(guān)系愈復(fù)雜(或另一半的性關(guān)系復(fù)雜),感染宮頸癌的幾率就愈大。2.生育因素:過(guò)早分娩、密產(chǎn)、多產(chǎn)等。3.不良生活方式:吸煙婦女患癌的機(jī)會(huì)較高。4.免疫力低下:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、服用口服避孕藥、服用類(lèi)固醇等人群。

檢查手段:

▲HPV檢測(cè)和TCT(薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)聯(lián)合使用,其靈敏度高達(dá)98%以上,既可檢測(cè)宮頸癌早期病變CIN(宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變),也可早期診斷宮頸癌。

▲HPV-DNA陽(yáng)性預(yù)示癌前病變。如果30歲以上的女性HPV感染檢測(cè)和TCT結(jié)果示陰性,今后3年內(nèi)可以不再做類(lèi)似的檢查。

甲狀腺癌

高危因素:1.電離輻射:其危險(xiǎn)性與接受輻射的年齡有關(guān),一般隨著年齡的增加而降低。2.碘:甲狀腺不僅在缺碘地區(qū)較多發(fā),沿海高碘地區(qū)亦常發(fā)生。3.性別與雌性激素:女性明顯高于男性。雌激素可以影響甲狀腺的生長(zhǎng),其過(guò)高也可能是致癌因素之一。

檢查手段:

▲超聲檢查:超聲可以明確甲狀腺腫瘤的大小、邊界外,還可以初步判斷腫物的性質(zhì)。其良惡性的符合率達(dá)90%以上,是重要的常規(guī)檢查手段。

▲活性組織檢查:可切除的甲狀腺腫塊,一般不做術(shù)前活檢,可施行手術(shù)切除。若懷疑惡性,在術(shù)中可實(shí)施快速冰凍病理檢查明確性質(zhì)。

▲CT:可清晰顯示病變范圍,尤其是胸內(nèi)擴(kuò)展的病變范圍及其與鄰近血管的關(guān)系,為制訂治療方案提供可靠依據(jù)。

▲腫瘤標(biāo)志物:甲狀腺髓樣癌患者常伴有血清降鈣素水平異常升高,可作為甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)志物。此外,血清癌胚抗原也有一定的參考價(jià)值。

摘自《健康報(bào)》