藥，站著用還是躺著用？

大多數(shù)患者關(guān)心藥物的劑量和頻次是否正確，卻很少有人知道用藥姿勢對于藥物的療效也有很大影響。

大多數(shù)口服制劑服用時需要采取直立或者端坐的姿勢，這樣可使藥物順利通過食管進(jìn)入胃腸道。臥床的患者如果仰臥吞服片劑或者膠囊，藥物可能會貼附于食管壁，刺激食管粘膜引起炎癥或潰瘍，還可能會延遲進(jìn)入胃腸道影響療效。因此臥床的患者盡可能在他人的幫助下采取坐位服藥，并輕微活動后再臥床休息。

◆治療骨質(zhì)疏松的雙膦酸鹽類（阿侖磷酸鈉等）藥物，必須采取直立姿勢服用，否則此類藥物會貼附于食管壁，可引起食管炎癥、糜爛和潰瘍，而且建議在服藥后半小時內(nèi)保持上身直立，同時飲水200ml以上。

◆緩解心絞痛的藥物，比如硝酸甘油舌下含服時，若患者站立，很可能引起直立性低血壓的發(fā)生，從而導(dǎo)致患者頭部供血不足而暈倒，所以須采取半臥位含服。這種姿勢可使回心血量減少，有利于心絞痛快速緩解，又可避免因低血壓引發(fā)的危險。舌下含服的藥物不要吞服，服用后不要立即飲水，要任其自然溶解。起效較快的安眠藥，應(yīng)在臨睡前坐位服藥后躺下，以免摔倒。

◆使用滴鼻劑之前，應(yīng)先清理鼻腔，采取坐位或仰臥位，頭盡量后仰，將滴管對準(zhǔn)鼻孔，按照正確劑量將藥物滴進(jìn)鼻腔，用手指輕輕捏幾下鼻翼使藥液分布均勻，保持滴藥姿勢兩分鐘即可。

◆栓劑使用前需清潔雙手，若栓劑太軟，先放進(jìn)冰水或冰箱冷藏一會兒再用。側(cè)身躺下將雙腿屈起，用手指輕輕將栓劑推入肛門內(nèi)2-3cm處，保持這個姿勢幾分鐘，并且1小時內(nèi)盡量不要大便。

溫馨提示：

服藥時多喝幾口水，切忌干吞藥片藥丸等，這樣藥物極易粘附于食道內(nèi)，或者停留在食道狹窄處，以致局部溶解滲透，刺激黏膜造成損害。

文/藥劑科 王潔茹