睡覺鼾聲如雷！警惕阻塞性睡眠呼吸暫停

大家可能見過這樣一種現(xiàn)象，有的人睡覺時鼾聲如雷，鼾聲突然停止，要過好長一段時間才會聽到“噗”的一聲吐出一口氣，有時甚至喘不過氣來，突然被憋醒……這是阻塞性睡眠呼吸暫停常見的表現(xiàn)。

什么是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征？

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指各種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復出現(xiàn)呼吸暫停和（或）低通氣、高碳酸血癥、睡眠中斷，從而使機體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。

發(fā)病原因及患病情況

在許多情況下，一次呼吸暫停或呼吸暫時停頓是由喉嚨后部的軟組織松弛或塌陷引起的。當你睡著時，上氣道的肌肉會放松。如果你睡時仰面朝天，重力會導致舌頭向后墜，使氣道變窄，進而減少了到達肺部的空氣量。呼吸時，喉嚨后面的軟組織在狹窄的氣道內(nèi)振動，導致打鼾。

阻塞性睡眠呼吸暫停征在人群中的患病率較高，約為2％～4％，常見于40～70歲的肥胖者，65歲以上患病率可達20％～40％。據(jù)統(tǒng)計，我國大于30歲阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者至少有2000萬人。

睡眠呼吸暫停-有哪些癥狀？

臨床上可表現(xiàn)為打鼾，鼾聲大且不規(guī)律，夜間有窒息感或憋醒、睡眠紊亂，白天出現(xiàn)嗜睡、乏力、頭暈頭痛、記憶力下降、反應遲鈍等，可導致心肺腦等重要生命器官的相關并發(fā)癥。

哪些危險因素會導致睡眠呼吸暫停？

危險因素可能有以下幾方面：肥胖，年齡大，男性以及絕經(jīng)后的女性，上氣道解剖學異常，長期大量飲酒，服用鎮(zhèn)靜、催眠以及肌肉松弛類藥物，長期吸煙，甲狀腺功能減退、心功能不全、腦卒中、胃食管反流及神經(jīng)肌肉疾病等。

如果有打鼾和呼吸暫停該怎么辦呢？

1.首先去醫(yī)院檢查睡眠監(jiān)測，通過夜間連續(xù)的呼吸、動脈血氧飽和度等指標的監(jiān)測，了解打鼾者有無呼吸暫停、暫停的次數(shù)、暫停的時間、發(fā)生暫停時最低動脈血氧值及對身體健康影響的程度，醫(yī)師可予以確診是否患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，并予醫(yī)療干預。

2.保持良好的生活習慣，肥胖患者積極減重，增強體育鍛煉，避免煙酒嗜好。

3.睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物，以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。

4.采取側臥位睡眠姿勢，尤以右側臥位為宜，避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，并且選擇合適枕頭，利于呼吸通暢。

文/全科醫(yī)療科