【特色技術】平谷區(qū)醫(yī)院消化內科內鏡下黏膜剝離術（ESD）
“張主任，我胃里長東西了！”一大早，平谷區(qū)醫(yī)院消化內科主任張永潮剛走進診室，一位70多歲的老大爺拿著胃鏡報告就進來了。“別著急，我給您瞧瞧?！睆堉魅我贿呍敿毜卦儐栔∈?，一邊仔細地閱讀著內鏡報告。原來，這位老大爺因為“腹痛”在我院完善胃鏡檢查，活檢病理提示高級別上皮內瘤變?！澳@個病變屬于早期病變，我?guī)湍才抛≡?，需要做超聲內鏡明確一下病變范圍，可以在內鏡下行黏膜剝離術微創(chuàng)切除。”張主任安撫著病人，并將內鏡下黏膜剝離術（ESD）的過程詳細地告訴了患者及其家屬。
患者住院后，張主任帶領內鏡團隊與北京友誼醫(yī)院消化科王擁軍教授一起為患者制定了胃早癌ESD微創(chuàng)治療方案。與患者家屬充分溝通后，手術在我院消化內鏡中心順利實施。術中病變完整剝離，創(chuàng)面干凈，整個手術過程無明顯出血，術后第三天患者即可進食。
內鏡下觀察病變的范圍
超聲內鏡觀察病變的浸潤深度
切除的標本，充分展開后再次觀察切緣干凈，完整切除
ESD是在內鏡下黏膜切除術（EMR）基礎上發(fā)展而來的新技術，方法是在內鏡黏膜下注射基礎上，利用高頻電刀與專用器械，將胃腸道病變與其下方正常的粘膜下層逐步剝離，進而將病灶完整切除。通過ESD手術可完整地切除消化道早癌，達到微創(chuàng)根治的目的。相比傳統(tǒng)外科手術而言，ESD技術屬于內鏡下微創(chuàng)手術，具有不改變消化道解剖結構、不開刀、創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短等優(yōu)勢。
目前，ESD技術發(fā)展成熟，已成為國際國內切除消化道早期腫瘤的首選方法。在“區(qū)辦市管 兩院一科”的管理模式下，平谷區(qū)醫(yī)院消化內科與北京友誼醫(yī)院消化內科深度融合，在王擁軍教授的指導和支持下，已成功開展ESD上百例，為平谷及其周邊地區(qū)的百姓保駕護航。
