減重手術(shù)讓360斤胖友開啟健康生活——記平谷區(qū)醫(yī)院首例減重代謝手術(shù)

俗話說“一胖毀所有”，肥胖是“百病之源”，容易誘發(fā)糖尿病、高血壓、冠心病、血脂異常、脂肪肝，增加腦血管疾病風(fēng)險，易患癌，甚至還會降低預(yù)期壽命，所以很多胖友都在積極地尋找減肥方法。從目前的現(xiàn)狀來看，有節(jié)食、運(yùn)動、減肥藥物等多種減肥方式。小部分胖友可通過以上方法成功減重，但更多人經(jīng)歷的卻是“減了又肥，肥了又減”的惡性循環(huán)，甚至體重反彈得更嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為“溜溜球效應(yīng)”。在減肥的道路上，有沒有更好更有效的方法呢？答案是肯定的?，F(xiàn)在，我們有了一件有力的武器來對付肥胖——減重代謝手術(shù)。目前的主流手術(shù)方式有兩種：袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)。

日前，平谷區(qū)醫(yī)院普外科為一位360斤的胖友成功實施了腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除術(shù)。胖友小力（化名）是一位30多歲的小伙子，自從大學(xué)畢業(yè)后體重就像脫韁的野馬，巔峰時達(dá)到驚人的380斤。曾多次通過節(jié)食、按摩、運(yùn)動、減肥藥等方式減肥，但都以失敗告終。雖然年齡不大，但常年肥胖已誘發(fā)高血壓、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征。如果長期肥胖下去，很可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的健康問題。經(jīng)多方了解，小力得知平谷區(qū)醫(yī)院能夠開展腹腔鏡微創(chuàng)減重代謝手術(shù)，便慕名來到普外科何亮醫(yī)生的門診進(jìn)行咨詢。何亮醫(yī)生詳細(xì)了解患者情況后，決定通過外科手術(shù)來幫助他解除苦惱。

患者入院后，普外科聯(lián)合內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、呼吸科、臨床營養(yǎng)科、ICU、麻醉科等專家進(jìn)行多學(xué)科討論，全面評估后,決定為其進(jìn)行腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)。在狄長安副院長、蔡軍主任、張衛(wèi)國主任的指導(dǎo)下，何亮副主任醫(yī)師為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。麻醉科陳東升主任、徐尚軍副主任充分評估了患者的心肺功能，確定了安全的麻醉方案。

手術(shù)當(dāng)日，北京友誼醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師萬磊與我院麻醉科同仁共同為患者保駕護(hù)航。北京友誼醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師劉洋親臨指導(dǎo)。在多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員默契的配合下，平谷區(qū)醫(yī)院普外科團(tuán)隊成功為小力實施了腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)。手術(shù)歷時不到兩個小時，順利完成。術(shù)中基本無出血，術(shù)后腹部只有四個小傷口，最長的傷口不到2cm。術(shù)后第1天，小力便可下床活動；術(shù)后第5天，小力身體恢復(fù)良好，順利出院，出院時體重已下降28斤?；颊唠m然出院了，但普外科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科等相關(guān)科室還在繼續(xù)隨訪患者，對患者術(shù)后康復(fù)、合理飲食、運(yùn)動鍛煉等各方面給予科學(xué)指導(dǎo)。

腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)是利用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，沿著胃長軸切除大部分胃，使殘留的胃呈“香蕉狀”。這種手術(shù)既減少了胃容量，又降低了使人產(chǎn)生饑餓感的胃饑餓素的分泌，使進(jìn)食減少，體重減輕。手術(shù)可減少約70%的多余體重，并長期有效。大量醫(yī)學(xué)研究證實，腹腔鏡減重代謝手術(shù)在控制體重的同時，能治愈或較大程度改善2型糖尿病、高血壓、高血脂等代謝性疾病，已被公認(rèn)為長期有效控制體重的方法，也是2型糖尿病的重要治療手段。

隨著首例減重代謝手術(shù)的順利開展，平谷區(qū)醫(yī)院將進(jìn)一步優(yōu)化肥胖癥治療新模式，為疑難和復(fù)雜的肥胖癥患者提供安全有效的診療服務(wù)。

專家介紹：何亮，副主任醫(yī)師，平谷區(qū)醫(yī)院普外科工作。導(dǎo)師是著名減重代謝外科專家、北京友誼醫(yī)院普外科張忠濤教授。研究方向為減重代謝外科。對普外科各種常見病、多發(fā)病及疑難重癥疾病具有豐富治療的經(jīng)驗，主要開展業(yè)務(wù)包括：胃腸道腫瘤腹腔鏡和手術(shù)治療；低位直腸癌的保肛治療（腹腔鏡直腸癌全系膜切除手術(shù)TME、超低位直腸癌的保肛手術(shù)ISR、經(jīng)肛直腸癌全系膜切除術(shù)TaTME、經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)）；多鏡聯(lián)合膽道結(jié)石微創(chuàng)治療；急腹癥的腹腔鏡微創(chuàng)治療；痔、瘺、裂等肛腸良性疾病的治療。

文/普外科 編輯/宣傳中心