我院心內(nèi)科介入團隊成功完成一例高齡高危冠脈鈣化狹窄患者的旋磨治療
近日,平谷區(qū)醫(yī)院心內(nèi)科再次完成一例冠脈嚴重狹窄重度鈣化患者的冠脈旋磨(RA)治療。
患者,79歲,男性,因冠心病入院?;颊咴V胸悶,冠脈造影提示多支病變,其中前降支的開口至遠段長病變伴重度鈣化,最重處狹窄95%。術(shù)中預(yù)擴張?zhí)幚砬敖抵р}化病變效果不明顯,患者仍主訴胸悶,心肌缺血癥狀持續(xù)不緩解。若不能充分處理前降支病變,患者隨時有發(fā)生急性心肌梗死等嚴重并發(fā)癥的風險。在和患者家屬充分溝通后,心內(nèi)科介入團隊經(jīng)過討論,決定為患者即刻行前降支鈣化病變旋磨術(shù)。術(shù)中推送1.25mm旋磨頭至前降支鈣化病變處,成功進行鈣化斑塊旋磨治療后,成功置入支架1枚,手術(shù)順利完成。術(shù)后患者胸悶癥狀明顯緩解。
心血管內(nèi)科介入醫(yī)師常說:天不怕,地不怕,就怕冠脈有鈣化。對于冠狀動脈嚴重鈣化的患者進行介入治療,常規(guī)的球囊、支架擴張技術(shù)難以充分擴張病變,從而影響介入治療的成功率和臨床效果。因此,想要治療這種病變的血管,就需要一種高難度的技術(shù)——冠狀動脈旋磨術(shù)。手術(shù)操作風險較高,故需要經(jīng)驗豐富、操作精細的心內(nèi)科醫(yī)師進行。
近年來,我院心內(nèi)科介入團隊在執(zhí)行主任趙慧強的帶領(lǐng)下,已順利完成數(shù)十例患者的冠脈旋磨治療。目前導(dǎo)管室常備我院新購入的冠脈旋磨機,隨時可對介入手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的冠脈狹窄伴鈣化的患者進行冠脈旋磨治療。這標志著我院冠脈介入治療技術(shù)又邁向一個新臺階。
文/心內(nèi)科 于洋