產(chǎn)房生死時速 剖宮產(chǎn)母嬰平安——平谷區(qū)醫(yī)院產(chǎn)房首例臍帶脫垂剖宮產(chǎn)術(shù)
“咚噠、咚噠……”胎心音在產(chǎn)房回蕩。每當(dāng)助產(chǎn)士們聽到這種“舒緩的樂曲”，就像吃了定心丸一樣，和諧而美好。助產(chǎn)士時刻洞察著“蛛絲馬跡”，時刻準(zhǔn)備著“戰(zhàn)斗”。時間在一分一秒中斗轉(zhuǎn)。
07:19，胎心率突然減慢，眼疾手快的助產(chǎn)士劉雪芹飛速跑到孕婦身邊，一邊協(xié)助孕婦改變體位，一邊給孕婦面罩吸氧，改善胎兒缺氧狀況，同時呼叫一線二線產(chǎn)科醫(yī)生。早到崗的二線醫(yī)生胡玉博快速戴上無菌手套為孕婦診查，“臍帶脫垂！宮口未開全，快，趕快手術(shù)！”她的手持續(xù)托舉著胎頭，跪在床上，這只手如保護(hù)傘般維系著胎兒生命的唯一通道——臍帶。此時臍帶已脫出宮頸口，壓在胎頭與骨盆之間，每一次宮縮的推力致使胎頭的每一次下降，都極可能讓臍帶血液中斷，危及胎兒生命。持續(xù)聽著胎心次數(shù)“70、68、65……”。胡醫(yī)生低沉而急促地說:“臍帶脫垂，來不及去手術(shù)室了，在產(chǎn)房就地緊急剖宮產(chǎn)！”
一聲令下，產(chǎn)房工作人員聞令而動，立即啟動產(chǎn)房緊急剖宮產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案。助產(chǎn)士徐瑞雪迅速呼叫麻醉科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊、產(chǎn)兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊協(xié)助。劉雪芹開始術(shù)前準(zhǔn)備，她嫻熟地打開緊急剖宮產(chǎn)包，術(shù)前消毒。早到崗的助產(chǎn)士馬曉雪聽到分娩室嘈雜的聲音也立刻加入到搶救當(dāng)中。護(hù)士長關(guān)玉環(huán)再次確認(rèn)人員分工，并安撫孕婦的心理恐懼……麻醉機(jī)、儀器設(shè)備、藥品物品迅速準(zhǔn)備完畢。與此同時，麻醉科主任陳東升等三位麻醉師和手術(shù)室護(hù)士長、器械護(hù)士、巡回護(hù)士也迅速集結(jié)到產(chǎn)房，大家分工合作、有條不紊，以驚人的速度與時間賽跑，與死神抗?fàn)帯?/p>
胡玉博醫(yī)生跪在床上，她的手還在持續(xù)托舉著胎頭，此時，她瘦小的身軀一并被蓋在了無菌手術(shù)單下，“滑稽”的姿勢卻形成了一道優(yōu)美的風(fēng)景線，這正是醫(yī)務(wù)人員對生命的敬畏，對醫(yī)學(xué)的信仰。
07:31，新生命安全降生。隨著嬰兒嘹亮的啼哭聲響徹產(chǎn)房，平谷區(qū)醫(yī)院臍帶脫垂首例產(chǎn)房緊急剖宮產(chǎn)圓滿落下帷幕。
“***家屬，母兒平安”劉雪芹第一時間向家屬報平安。在產(chǎn)房門口焦急踱步的家屬露出了久違的笑容，“謝謝、謝謝、太謝謝你們了”家屬連聲道謝。產(chǎn)婦在麻醉師的看護(hù)下也努力地睜開了雙眼，用她虛弱的聲音跟大家道謝。劉雪芹輕輕地用紙巾拭去產(chǎn)婦眼角的淚珠，輕聲安慰著她。家屬和產(chǎn)婦的認(rèn)可，是對醫(yī)務(wù)人員最好的鼓勵。
從發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂到手術(shù)結(jié)束，在這場時間與生命的賽跑中，產(chǎn)科、手術(shù)室、麻醉科默契配合，為搶救爭取了寶貴的時間。在整個過程中，所有人員做到了判斷及時準(zhǔn)確，搶救過程精準(zhǔn)迅速，配合默契！臺上一分鐘，臺下十年功。勝利得益于雷打不動的每月模擬演練，得益于多學(xué)科的緊密協(xié)作，得益于醫(yī)務(wù)人員對危重孕產(chǎn)婦搶救工作永不松懈的責(zé)任心。
科普：
什么是臍帶脫垂？
首先我們要了解一下臍帶先露，它又叫隱性臍帶脫垂，指胎膜未破時，臍帶位于胎先露部的前方或一側(cè)。當(dāng)胎膜破裂后，臍帶進(jìn)一步脫出到胎先露部的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至顯露于外陰部，稱為臍帶脫垂。
臍帶脫垂的高危因素：
1.胎頭入盆困難，如骨盆狹窄、頭盆不稱。
2.胎位異常，如臀先露、肩先露、枕后位等。
3.臍帶過長。
4.羊水過多等。
臍帶脫垂一旦發(fā)生，很快就會危及到寶寶的生命安全，因此，孕媽媽們在待產(chǎn)過程中，如發(fā)生胎膜破裂，應(yīng)保持頭低臀高位，可以平臥位、左側(cè)臥位或右側(cè)臥位，迅速撥打急救電話，盡快到醫(yī)院就診。
文/產(chǎn)房
