【醫(yī)者風采】“鷹眼、獅心、女人手”——記北京市平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科主任楊立軍

楊立軍1992年畢業(yè)后被分配到了平谷區(qū)第二醫(yī)院工作，因為他對骨折復位、外科手術情有獨鐘，最終選擇了外科專業(yè)。當滿懷期待的他真正走進醫(yī)院時，看到的卻是與想象中截然不同的一番景象：醫(yī)院規(guī)模小、設施陳舊，技術也很薄弱?，F實與想像的巨大落差使初來乍到的他心里充滿了失落感，甚至萌生了轉行經商的念頭。正在他迷茫的時候，得到了一次到北京友誼醫(yī)院泌尿外科進修學習的機會，正是那次求學的契機，讓楊立軍系統(tǒng)地學習了泌尿外科知識和技術。在穩(wěn)扎穩(wěn)打地鍛煉了專業(yè)能力的同時，他掌握了臨床基本功，對很多泌尿領域的亞專業(yè)也是觸類旁通。進修歸來后，楊立軍積極參與疾病的診療工作，主要負責重癥病人的管理。這個時期的磨礪使他的專業(yè)技術水平有了突飛猛進的提高。

專業(yè)能力提升的背后蘊含著無數的艱辛和汗水。楊立軍多次帶領科室的醫(yī)護人員下鄉(xiāng)，通過義診、健康教育等方式進行宣傳，建立前列腺增生患者檔案，定期回訪病情進展情況。2003年初，他在北京友誼醫(yī)院邵強主任的指導下，在平谷區(qū)率先開展了經尿道前列腺電切手術，以后每年的手術量達到了七八十例，并且術后均取得了滿意的效果。

楊立軍說：“要想成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生，必須得具備‘精醫(yī)、厚德、創(chuàng)新、濟民’的精神。”他一直把這八個字當作自己的座右銘，激勵著他在醫(yī)學的道路上勇往直前。2007年因為醫(yī)院資源整合，楊立軍被調入平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科工作。當時的平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科尚未全面開展泌尿領域的腔鏡手術技術，楊立軍迎難而上，率先開展了此項技術?？剖已杆侔l(fā)展，病床由原來的僅15張逐步擴展到41張。他兢兢業(yè)業(yè)的工作作風、對待病人認真負責的態(tài)度，得到了院領導和科室主任的認可，于2011年成為科室副主任，2017年成為科室主任。

頭銜變多了，責任也就更大了。對待每一位患者，楊立軍都做到認認真真檢查、詳詳細細解說、兢兢業(yè)業(yè)施診。他的門診總是排著長長的隊伍，患者都是慕名而來。他認為醫(yī)學不是冷冰冰的器械檢查，醫(yī)生診治疾病不應只關注有疾患的生理部位，更需要有溫度的人文關懷。有一位腎盂癌的患者對癌癥十分的恐懼，當要進手術室時，患者哭著、喊著不做了，想要放棄手術。楊立軍了解到情況后，馬上來到患者身邊，向朋友一樣勸導安慰患者，不斷解釋手術成功后的好處，不進行手術的后果。有了朋友一樣的關心，患者獲得了安心，平靜的配合治療。楊立軍成功地為患者完成了手術，不僅挽救了患者生命，而且給了患者生活的信心。而這位患者每次門診復查時都會緊緊握住楊立軍的雙手，感激之情溢于言表。

還有一位徐先生，多年來飽受輸尿管結石的困擾。之前做過的開腹取石手術，不僅給徐先生身體上留下了巨大疤痕，也給他心理上帶來了不小的陰影，每每回憶起那次手術前后的經歷，都讓徐先生臉上不由地浮現出痛苦的表情。因此，在手術后的多年里，徐先生是“談石色變”，但是結石的頻發(fā)仍不斷地困擾著他。長期的結石梗阻造成了嚴重的腎積水，患者腎臟的功能岌岌可危，尿毒癥的風險不斷提高。徐先生輾轉來到平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科找到楊立軍，了解患者病情后，楊立軍向徐先生推薦用“輸尿管軟鏡”的微創(chuàng)手術方式來根除這個影響他腎功能、困擾他生活的罪魁禍首——輸尿管結石。楊立軍的耐心使徐先生最終戰(zhàn)勝了心魔，同意接受微創(chuàng)手術。楊立軍帶領泌尿外科團隊為患者制定了詳細的手術方案，手術順利完成，當天麻醉恢復后患者便可下地活動，正常進食。

“鷹眼獅心女人手”，這是了解楊立軍主任的同事和患者對于他的評價。這也常常被認為是優(yōu)秀的外科醫(yī)生所必備的特質，即外科醫(yī)生應具備敏銳精準的觀察力和分辨力、機敏果敢的決斷能力以及細致輕巧的操作能力。

楊立軍有一雙像鷹一樣敏銳的雙眼。為了練就這雙“鷹眼”，他多次到上級醫(yī)院進修學習，在學習中開闊視野，積累經驗。平時不管多忙，他每天都要拿出一小時的時間來學習新知識，并利用休息時間去參加泌尿外科的學術會議，了解前沿的學術動態(tài)。在他的影響下，科室的學習氛圍也愈加濃厚。

外科醫(yī)生常常需要在幾分鐘甚至幾秒鐘內做出關乎患者生死的抉擇。這不僅是一種“獅心”果敢的決斷能力，更是一門看透生死的藝術。有一名年輕的腎挫裂傷患者，由于腎破裂嚴重，出現了尿液外滲，生命體征不穩(wěn)定，但患者仍堅持保守治療。楊立軍立即和患者及家屬進行溝通，告訴他們目前病情的危重程度，如不立即手術，隨時可能會有生命危險，最終患者及家屬同意了手術。術中證實了腎臟破裂多處伴血管動靜脈損傷，出血量很大，血液已經滲到了腹腔。楊立軍果斷切除了患腎，挽救了患者的生命。他經常對年輕醫(yī)生們說：“外科醫(yī)生的‘獅心’就是要內心強大，不要被外界的任何因素干擾，要有自己獨立的思維路徑。”

另外，楊立軍還有一雙讓女人羨慕的“女人手”，說他“女人手”并不是說他的手有多細膩、多好看，而是說他有一雙靈巧的雙手。這雙靈巧的手能讓他完成更高難度的手術，并且使手術完成得非常漂亮。大家都羨慕他靈巧的雙手，但這雙手并不是先天的，它蘊含著楊立軍在業(yè)務上多年的不斷努力。平時工作中，他總是上班最早，下班最晚的那個。一旦有時間他總會拿出電腦，觀看手術錄像，分析專家手術的技術優(yōu)點，查找自己手術策略及操作過程的不足，并不斷改進自己的手術技巧。目前，在楊立軍主任的帶領下，我院泌尿外科走在了郊區(qū)醫(yī)院的前列，并且取得了很好的社會效應。

作為科主任，楊立軍深知自己的責任有多重。他說，“我想把平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科團隊打造成市級一流團隊。”近年來，在他的帶領下，泌尿外科長期不懈地推進人才梯隊建設，不斷引進新技術、新方法，尤其是腹腔鏡微創(chuàng)技術，同時充分發(fā)揮科室“傳幫帶”作用，把自己從醫(yī)多年的經驗無私地傳授給年輕醫(yī)生，他還鼓勵年輕醫(yī)生坦率地說出自己的想法，交流互動。他努力把科研、教學工作和臨床工作有機結合在一起，培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的外科骨干，使我院泌尿外科技術與北京市三甲醫(yī)院水平接軌，致力于為患者提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。

作為科室領頭人，他時刻嚴格要求自己，也為同事做出了榜樣，同時鼓勵科室內每一名醫(yī)師都要成為具有“鷹眼、獅心、女人手”的泌尿外科醫(yī)生。

文/泌尿外科