【醫(yī)者風(fēng)采】“鷹眼、獅心、女人手”——記北京市平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科主任楊立軍

楊立軍1992年畢業(yè)后被分配到了平谷區(qū)第二醫(yī)院工作，因?yàn)樗麑?duì)骨折復(fù)位、外科手術(shù)情有獨(dú)鐘，最終選擇了外科專業(yè)。當(dāng)滿懷期待的他真正走進(jìn)醫(yī)院時(shí)，看到的卻是與想象中截然不同的一番景象：醫(yī)院規(guī)模小、設(shè)施陳舊，技術(shù)也很薄弱。現(xiàn)實(shí)與想像的巨大落差使初來乍到的他心里充滿了失落感，甚至萌生了轉(zhuǎn)行經(jīng)商的念頭。正在他迷茫的時(shí)候，得到了一次到北京友誼醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，正是那次求學(xué)的契機(jī)，讓楊立軍系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了泌尿外科知識(shí)和技術(shù)。在穩(wěn)扎穩(wěn)打地鍛煉了專業(yè)能力的同時(shí)，他掌握了臨床基本功，對(duì)很多泌尿領(lǐng)域的亞專業(yè)也是觸類旁通。進(jìn)修歸來后，楊立軍積極參與疾病的診療工作，主要負(fù)責(zé)重癥病人的管理。這個(gè)時(shí)期的磨礪使他的專業(yè)技術(shù)水平有了突飛猛進(jìn)的提高。

專業(yè)能力提升的背后蘊(yùn)含著無數(shù)的艱辛和汗水。楊立軍多次帶領(lǐng)科室的醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)，通過義診、健康教育等方式進(jìn)行宣傳，建立前列腺增生患者檔案，定期回訪病情進(jìn)展情況。2003年初，他在北京友誼醫(yī)院邵強(qiáng)主任的指導(dǎo)下，在平谷區(qū)率先開展了經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)，以后每年的手術(shù)量達(dá)到了七八十例，并且術(shù)后均取得了滿意的效果。

楊立軍說：“要想成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生，必須得具備‘精醫(yī)、厚德、創(chuàng)新、濟(jì)民’的精神。”他一直把這八個(gè)字當(dāng)作自己的座右銘，激勵(lì)著他在醫(yī)學(xué)的道路上勇往直前。2007年因?yàn)獒t(yī)院資源整合，楊立軍被調(diào)入平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科工作。當(dāng)時(shí)的平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科尚未全面開展泌尿領(lǐng)域的腔鏡手術(shù)技術(shù)，楊立軍迎難而上，率先開展了此項(xiàng)技術(shù)?？剖已杆侔l(fā)展，病床由原來的僅15張逐步擴(kuò)展到41張。他兢兢業(yè)業(yè)的工作作風(fēng)、對(duì)待病人認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，得到了院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的認(rèn)可，于2011年成為科室副主任，2017年成為科室主任。

頭銜變多了，責(zé)任也就更大了。對(duì)待每一位患者，楊立軍都做到認(rèn)認(rèn)真真檢查、詳詳細(xì)細(xì)解說、兢兢業(yè)業(yè)施診。他的門診總是排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，患者都是慕名而來。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)不是冷冰冰的器械檢查，醫(yī)生診治疾病不應(yīng)只關(guān)注有疾患的生理部位，更需要有溫度的人文關(guān)懷。有一位腎盂癌的患者對(duì)癌癥十分的恐懼，當(dāng)要進(jìn)手術(shù)室時(shí)，患者哭著、喊著不做了，想要放棄手術(shù)。楊立軍了解到情況后，馬上來到患者身邊，向朋友一樣勸導(dǎo)安慰患者，不斷解釋手術(shù)成功后的好處，不進(jìn)行手術(shù)的后果。有了朋友一樣的關(guān)心，患者獲得了安心，平靜的配合治療。楊立軍成功地為患者完成了手術(shù)，不僅挽救了患者生命，而且給了患者生活的信心。而這位患者每次門診復(fù)查時(shí)都會(huì)緊緊握住楊立軍的雙手，感激之情溢于言表。

還有一位徐先生，多年來飽受輸尿管結(jié)石的困擾。之前做過的開腹取石手術(shù)，不僅給徐先生身體上留下了巨大疤痕，也給他心理上帶來了不小的陰影，每每回憶起那次手術(shù)前后的經(jīng)歷，都讓徐先生臉上不由地浮現(xiàn)出痛苦的表情。因此，在手術(shù)后的多年里，徐先生是“談石色變”，但是結(jié)石的頻發(fā)仍不斷地困擾著他。長(zhǎng)期的結(jié)石梗阻造成了嚴(yán)重的腎積水，患者腎臟的功能岌岌可危，尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)不斷提高。徐先生輾轉(zhuǎn)來到平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科找到楊立軍，了解患者病情后，楊立軍向徐先生推薦用“輸尿管軟鏡”的微創(chuàng)手術(shù)方式來根除這個(gè)影響他腎功能、困擾他生活的罪魁禍?zhǔn)住斈蚬芙Y(jié)石。楊立軍的耐心使徐先生最終戰(zhàn)勝了心魔，同意接受微創(chuàng)手術(shù)。楊立軍帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，手術(shù)順利完成，當(dāng)天麻醉恢復(fù)后患者便可下地活動(dòng)，正常進(jìn)食。

“鷹眼獅心女人手”，這是了解楊立軍主任的同事和患者對(duì)于他的評(píng)價(jià)。這也常常被認(rèn)為是優(yōu)秀的外科醫(yī)生所必備的特質(zhì)，即外科醫(yī)生應(yīng)具備敏銳精準(zhǔn)的觀察力和分辨力、機(jī)敏果敢的決斷能力以及細(xì)致輕巧的操作能力。

楊立軍有一雙像鷹一樣敏銳的雙眼。為了練就這雙“鷹眼”，他多次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中開闊視野，積累經(jīng)驗(yàn)。平時(shí)不管多忙，他每天都要拿出一小時(shí)的時(shí)間來學(xué)習(xí)新知識(shí)，并利用休息時(shí)間去參加泌尿外科的學(xué)術(shù)會(huì)議，了解前沿的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。在他的影響下，科室的學(xué)習(xí)氛圍也愈加濃厚。

外科醫(yī)生常常需要在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)做出關(guān)乎患者生死的抉擇。這不僅是一種“獅心”果敢的決斷能力，更是一門看透生死的藝術(shù)。有一名年輕的腎挫裂傷患者，由于腎破裂嚴(yán)重，出現(xiàn)了尿液外滲，生命體征不穩(wěn)定，但患者仍堅(jiān)持保守治療。楊立軍立即和患者及家屬進(jìn)行溝通，告訴他們目前病情的危重程度，如不立即手術(shù)，隨時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，最終患者及家屬同意了手術(shù)。術(shù)中證實(shí)了腎臟破裂多處伴血管動(dòng)靜脈損傷，出血量很大，血液已經(jīng)滲到了腹腔。楊立軍果斷切除了患腎，挽救了患者的生命。他經(jīng)常對(duì)年輕醫(yī)生們說：“外科醫(yī)生的‘獅心’就是要內(nèi)心強(qiáng)大，不要被外界的任何因素干擾，要有自己獨(dú)立的思維路徑?！?/p>

另外，楊立軍還有一雙讓女人羨慕的“女人手”，說他“女人手”并不是說他的手有多細(xì)膩、多好看，而是說他有一雙靈巧的雙手。這雙靈巧的手能讓他完成更高難度的手術(shù)，并且使手術(shù)完成得非常漂亮。大家都羨慕他靈巧的雙手，但這雙手并不是先天的，它蘊(yùn)含著楊立軍在業(yè)務(wù)上多年的不斷努力。平時(shí)工作中，他總是上班最早，下班最晚的那個(gè)。一旦有時(shí)間他總會(huì)拿出電腦，觀看手術(shù)錄像，分析專家手術(shù)的技術(shù)優(yōu)點(diǎn)，查找自己手術(shù)策略及操作過程的不足，并不斷改進(jìn)自己的手術(shù)技巧。目前，在楊立軍主任的帶領(lǐng)下，我院泌尿外科走在了郊區(qū)醫(yī)院的前列，并且取得了很好的社會(huì)效應(yīng)。

作為科主任，楊立軍深知自己的責(zé)任有多重。他說，“我想把平谷區(qū)醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)打造成市級(jí)一流團(tuán)隊(duì)?！苯陙恚谒膸ьI(lǐng)下，泌尿外科長(zhǎng)期不懈地推進(jìn)人才梯隊(duì)建設(shè)，不斷引進(jìn)新技術(shù)、新方法，尤其是腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，同時(shí)充分發(fā)揮科室“傳幫帶”作用，把自己從醫(yī)多年的經(jīng)驗(yàn)無私地傳授給年輕醫(yī)生，他還鼓勵(lì)年輕醫(yī)生坦率地說出自己的想法，交流互動(dòng)。他努力把科研、教學(xué)工作和臨床工作有機(jī)結(jié)合在一起，培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的外科骨干，使我院泌尿外科技術(shù)與北京市三甲醫(yī)院水平接軌，致力于為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

作為科室領(lǐng)頭人，他時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，也為同事做出了榜樣，同時(shí)鼓勵(lì)科室內(nèi)每一名醫(yī)師都要成為具有“鷹眼、獅心、女人手”的泌尿外科醫(yī)生。

文/泌尿外科