北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院特色技術成果展示——消化內科ERCP技術

一位耄耋老人來到北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院消化內科門診就診，周身皮膚黃染得十分明顯，已經發(fā)熱1周，身體十分虛弱。老人的家人一臉焦急地對張永潮主任說：“張主任，您救救我們吧，我們大老遠從內蒙趕來，當地醫(yī)院說我們家老人已經沒法手術治療了，讓我們來找您，說您可以用微創(chuàng)手術救我們?！睆堉魅瘟⒓床榭戳嘶颊叩耐庠壕驮\記錄：腹痛、發(fā)熱1周，白細胞和膽紅素明顯增高，考慮膽管結石合并膽管炎、梗阻性黃疸。如果不能得到及時就診，患者的膽道感染將越來越重，甚至出現感染中毒性休克，隨時會有生命危險?；颊吣壳暗那闆r，已經無法耐受傳統(tǒng)的外科手術，雖然可以選擇進行ERCP對膽道梗阻進行處理，但是這個手術對于患者來說，風險也是極高的，其風險性在于患者年齡太大，合并癥又多。和家屬進行了充分的溝通，取得家屬的同意后，張永潮主任帶領ERCP團隊冒著極大的風險進行了手術，最終手術順利完成。術后患者的腹痛、發(fā)熱癥狀很快得到緩解。家屬緊緊拉著張主任的手不斷啜泣，感激之情溢于言表。

究竟什么是ERCP呢？ERCP的全稱是“經內鏡逆行性胰膽管造影術”，將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內插入造影導管至乳頭開口內，注入造影劑后x線攝片，以顯示胰膽管。該技術可以用來診斷膽總管結石、膽道良惡性梗阻、胰腺病變等胰膽系統(tǒng)疾病。隨著ERCP下的十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)的誕生，開辟了治療性ERCP時代。通過ERCP可以在內鏡行膽總管結石取石術、放置鼻膽引流管（ENBD）治療急性化膿性梗阻性膽管炎、行膽管支架引流術等微創(chuàng)治療。由于ERCP技術不用開刀、創(chuàng)傷小、手術時間短、并發(fā)癥少，住院時間短，深受患者歡迎。目前已經成為當今針對胰膽疾病的重要治療手段。

ERCP技術被公認為消化內科目前開展難度較大的一項內鏡技術，我院是全國較早能夠獨立開展ERCP技術的醫(yī)院，并且在北京各郊區(qū)是第一家。在“區(qū)辦市管 兩院一科”的管理模式下，我院內鏡中心由全國著名的消化病專家、北京友誼醫(yī)院執(zhí)行院長張澍田教授擔任首席專家，長期進行技術指導。我院消化內科醫(yī)師和內鏡中心護士定期到北京友誼醫(yī)院參加培訓，針對ERCP技術和其他內鏡操作進行深度的學習。組建了以張永潮主任為首的ERCP技術團隊，目前已完成該項手術六百余例，給百姓帶來了福音。在服務于平谷人民的同時，張永潮主任還帶領他的團隊走出平谷，幫助周邊醫(yī)院開展了該項技術；同時利用北京平谷模擬醫(yī)院開辦ERCP手把手培訓班，培訓全國各地醫(yī)師二百余人，擴大了我院的知名度，很多外地患者也慕名前來就醫(yī)。

消化內科ERCP團隊專家有：張永潮主任醫(yī)師、郭慧麗副主任醫(yī)師、匡哲主治醫(yī)師。

指導專家：北京友誼醫(yī)院消化內科王擁軍主任醫(yī)師，每周五在我院進行介入內鏡操作指導。

如您需要咨詢相關診療技術及預約門診就診，可撥打咨詢電話：89999009。

文/消化內科 編輯/宣傳中心