跟您聊聊關于放射防護的那些事

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平不斷提高，健康已被千家萬戶所關注，X線、CT、超聲、核磁等檢查已成為常規(guī)的體檢項目，但是您知道嗎？您所做的檢查哪些是有輻射的？射線到底危害有多大？那么我們就跟您聊聊關于放射防護的那些事！

一、首先告訴您哪些影像學檢查有輻射    

簡單來說，X線攝片和CT檢查有一定的輻射，而超聲及MRI檢查沒有。X線攝片和CT的工作原理主要是依賴X線的穿透性、感光作用，它們產(chǎn)生的是“電離輻射”，因此這兩種檢查具有一定的輻射。

MRI，它的中文名叫“磁共振檢查”。它的工作原理是一個人為制造的磁場，然后經(jīng)過一系列的射頻脈沖（RF）激發(fā)、采集、轉(zhuǎn)換信號，最終得到圖像。它產(chǎn)生的是“電磁輻射”，對人體并無危害。

二、輻射，如空氣般無處不在

輻射，就在身邊，其實日常生活中的輻射無處不在。我們生活環(huán)境中的石頭、泥土、建筑材料等都會產(chǎn)生輻射，正常情況下，每個人每年接受的來自自然環(huán)境的射線輻射量（本底輻射量）為3mSv。

下面，給大家科普下醫(yī)學輻射的專有名詞，以便更清楚地了解醫(yī)學影像的輻射劑量。

本底輻射量：個人每年接受的來自大自然的射線輻射量。

豪希沃特：衡量輻射劑量的度量單位，醫(yī)學上一般采用豪希沃特（mSv）來衡量輻射的危害性?？茖W研究表明，只有遭受100mSv以上的輻射量，人體患癌的概率才會明顯增加。

三、輻射劑量多少才對人體有害？

醫(yī)療輻射對人體產(chǎn)生的輻射劑量較小，帶來的風險很低。目前檢查項目的輻射劑量都在安全范圍之內(nèi)。

一次X線檢查，相當于坐飛機飛行2萬公里(約16個小時)。CT檢查根據(jù)檢查部位的不同，產(chǎn)生的輻射劑量各不相同，但是仍然在安全范圍內(nèi)。

一次胸部CT檢查相當于接受了半年的大自然輻射劑量。一次頭部CT檢查根據(jù)年齡的不同相當于接受了3個月至1年的大自然輻射劑量。上腹部CT檢查由于腹部器官較厚，相當于接受了1年大自然輻射劑量的1到2倍。

為了及時找出危害身體的因素，及早發(fā)現(xiàn)病變并對癥治療，有時候做影像檢查也是必須的。而且，在做有輻射的檢查時，檢查技師會對重要部位進行遮蓋防護，請大家放心吧！

四、患者如何減少放射危害？

現(xiàn)代醫(yī)學影像科儀器設備的防護性能有很大改進，放射科檢查機房內(nèi)放射防護設備也配置齊全，將患者及醫(yī)務人員的輻射劑量已降到最低。但為了最大限度地保障患者的安全和提高診斷的準確性，受檢者應做好以下準備:

1.盡量除去可能影響檢查的衣服、飾物、輔料，主要是金屬物品、加強塑料、中藥涂膏、較厚的羊毛和化纖織物等。

2.配合醫(yī)生盡量擺好適合檢查規(guī)定的體位，以獲得最佳圖像。

3.胸腹部檢查時應按醫(yī)生的吩咐，通過訓練控制好呼吸，以免拍片時影像模糊。

4.盡量向醫(yī)生說清楚病情，以增加檢查的目的性，減少重復檢查的次數(shù)。

5.按預約單說明做好各項檢查前準備，尤其是飲食控制、腸道準備。

五、如何加強個人防護？

1.按醫(yī)師要求做好檢查準備并積極配合。

2.患者檢查時，無關人員不要圍觀。

3. 檢查結束后要及時離開檢查場所。

4. 在身體狀況許可的前提下盡量不利用床邊檢查。

六、友誼平谷醫(yī)院現(xiàn)有放射輻射的檢查有哪些？

1 .拍片：臨床應用最廣泛的檢查方法，影像清晰、對比度好，費用較低、便于影像復查。用于全身各部位的常規(guī)影像檢查，尤其是骨與關節(jié)系統(tǒng)、胸肺部的檢查。

2.造影檢查

（1）胃腸鋇劑造影檢查：主要檢查消化系統(tǒng)疾病，如食管癌、胃潰瘍、腸梗阻、結腸腫瘤、先天性巨結腸等。包括食道吞鋇、胃腸道鋇餐、小腸灌鋇和結腸灌鋇檢查幾種。

（2）靜脈尿路造影檢查：檢查腎盂腎盞、輸尿管及膀胱形態(tài)結構，并大致了解腎臟功能的檢查方法。

（3）膽道造影：主要是檢查膽道內(nèi)有無結石、腫瘤、狹窄，了解膽道梗阻擴張的原因、部位、程度等。

（4）逆行尿道造影：在膀胱鏡下向輸尿管插入導管，注入造影劑以顯示腎盂輸尿管形態(tài)、梗阻狹窄原因和部位、程度的方法。

3.鉬靶乳腺X光：是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、較可靠的無創(chuàng)性檢測手段，痛苦小，簡便易行。

4.計算機斷層掃描（64排CT）：是目前臨床常用檢查手段，可攝下人體被檢查部位的斷面圖像，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細小病變。

友誼平谷醫(yī)院提醒大家，個人防護很重要，以下細節(jié)望您遵守:

● 來放射科檢查就診的患者，需坐在走廊中等候檢查，切勿擠在檢查室門口，更不要進入等候，以防電離空氣對就診患者及家屬產(chǎn)生危害。

● 機房工作時，防護門關閉，門上的警示燈開啟，此時說明室內(nèi)正在曝光，千萬不要推門直接進入，防止射線漏到走廊中，給人們帶來不必要的傷害。

●嬰幼兒、孕婦（尤其懷孕初期三個月內(nèi)）做X線檢查，必須慎重，須做X線檢查時盡量進行必要的防護。

●檢查期間，家屬勿停留在檢查室內(nèi)，避免照射，需陪伴人員扶持受檢時，應穿防護服以免照射。

最后告訴大家，醫(yī)患診療互動通過大型醫(yī)療儀器設備所體現(xiàn)出的電離輻射，只占據(jù)我們?nèi)粘Ｉ钊椛涞暮苄∫徊糠?，輻射在我們的日常生活中無處不在，我們需要正確認識與對待輻射，不能無所畏懼，亦不可過度恐慌，權衡其利與弊，恰當?shù)剡x擇合適的檢查手段。

供稿/感控處