友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院心胸外科成功完成首例胸腔鏡下雙肺多發(fā)結節(jié)同臺一次性切除術

近日，我院心胸外科成功完成首例胸腔鏡下雙肺多發(fā)結節(jié)同臺一次性切除術。

患者，雙肺多發(fā)結節(jié)，左肺上葉前段結節(jié)0.9cm，右肺中葉結節(jié)0.4cm，右肺下葉背段結節(jié)0.3cm，右肺下葉基底段結節(jié)0.6cm。心胸外科李宏芹主任和尹彥副主任醫(yī)師術前成功為該患者完成多發(fā)肺結節(jié)CT引導下帶鉤鋼絲的精準定位（既往應用該方法行單一結節(jié)定位，同期為多發(fā)結節(jié)同時定位尚屬我院首次）。定位后立即將患者送至手術室行胸腔鏡探查肺葉楔形切除。本例手術由北京友誼醫(yī)院胸外科李杰主任醫(yī)師指導，依據(jù)術前定位，術中順利完成雙肺楔形切除，病理結果4個結節(jié)中兩個為惡性結節(jié)。

隨著低劑量螺旋CT普及應用及患者體檢意識的增強，目前越來越多的肺部孤立性小結節(jié)和磨玻璃樣病變被發(fā)現(xiàn)。通過影像學檢查往往不能判斷病灶良惡性，定期隨訪期間許多患者心理壓力較大，因此胸腔鏡下手術切除是主要的治療手段。由于病灶位于胸膜下，直徑較小，僅單純手指觸診或器械探查不能滿足胸腔鏡手術對病灶的定位要求，因此術前肺部結節(jié)定位是手術的關鍵。目前肺結節(jié)術前定位的方法多樣，我院心胸外科采用帶鉤鋼絲術前CT 引導下肺結節(jié)定位方法取得了較好的臨床效果。

在“區(qū)辦市管 兩院一科”管理模式下，北京友誼醫(yī)院胸外科專家定期到我院出診、會診及手術，在他們的幫扶下我院心胸外科診療及手術水平均有了明顯的提高。友誼專家就在我們身邊，患者不必東奔西走，在家門口就能享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。我院心胸外科全體醫(yī)護人員將不懈努力，為百姓的健康保駕護航。

                        文/心胸外科 尹彥