從不遲到的早會
1月9日,星期三,外面數(shù)九寒天,屋內(nèi)春意盎然。每周三雷打不動的早會學(xué)習(xí)在神經(jīng)內(nèi)科東區(qū)醫(yī)生辦公室如期舉行。
本次例會主要由李佳艷副主任醫(yī)師對既往醫(yī)師病歷書寫易錯內(nèi)容進(jìn)行分析。通過對大病歷、首程、輔助檢查等方面進(jìn)行全方位闡述,指導(dǎo)大家共同提高病歷書寫質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
從2019年1月1日開始,病歷點(diǎn)評制度將在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師質(zhì)量控制考核中實(shí)施,納入績效管理??剖颐吭聦ψ≡横t(yī)師分別抽查一份出院病歷,按照我院最新病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),由所有神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師對抽查病歷進(jìn)行打分,按照分?jǐn)?shù)高低進(jìn)行績效考核。該項(xiàng)舉措是我院首次在科內(nèi)進(jìn)行大范圍病歷督導(dǎo),并納入績效管理。
相信神經(jīng)內(nèi)科病歷質(zhì)量在該項(xiàng)舉措的促進(jìn)下一定會得到突飛猛進(jìn)的提高!
文/神經(jīng)內(nèi)科 高立強(qiáng) 編輯/宣傳中心