你若“不離”、“不棄”，我必奮戰(zhàn)到底！

“謝謝你們，辛苦了！”2018年12月14日上午，在友誼平谷醫(yī)院普外科接受Hartman手術(shù)（經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)）后，89歲的王奶奶激動(dòng)地拱手向醫(yī)護(hù)人員致謝道別。

2018年11月5日，一個(gè)普通的工作日，王奶奶腹痛難忍，來(lái)到我院急診，經(jīng)過(guò)急診外科的快速接診，初步診斷為“消化道穿孔”后收入普外科。那將超副主任詢問(wèn)了老人的病史，查看了各項(xiàng)檢查，他憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)最終診斷為“消化道穿孔”，應(yīng)該急診手術(shù)。但王奶奶已經(jīng)89歲，屬于高齡患者，而且既往有高血壓病及結(jié)腸切除病史，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，這時(shí)家屬猶豫了。那主任耐心地向家屬交代病情：不做手術(shù)可能會(huì)產(chǎn)生的不良后果，做手術(shù)老人能否耐受手術(shù)麻醉帶來(lái)的創(chuàng)傷等。最終，經(jīng)過(guò)慎重考慮，患者家屬同意手術(shù)。

那主任感覺(jué)自己的肩上責(zé)任重大：一方面患者已經(jīng)是89歲的高齡，而且既往有結(jié)腸切除病史、高血壓病史，能否順利麻醉、耐受手術(shù)，能否順利度過(guò)術(shù)后各種難關(guān)都是一種挑戰(zhàn)；另一方面，看到家屬“不離”、“不棄”的眼神，充滿著對(duì)治療的期待，他沒(méi)有再猶豫，決定馬上手術(shù)。

為了把握手術(shù)時(shí)機(jī)，普外科、手術(shù)室開(kāi)啟綠色通道，患者被快速送至手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。麻醉很順利，但手術(shù)情況就有些出人意料。消化道穿孔常見(jiàn)原因是胃十二指腸穿孔，可患者卻是直腸腫瘤穿孔。術(shù)中腹腔可見(jiàn)大量大便，那主任果斷地為她行Hartman手術(shù)，歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)。術(shù)后轉(zhuǎn)入SICU，在SICU醫(yī)護(hù)人員和那主任專業(yè)組的共同努力下，患者順利拔管，安返至普外科病房繼續(xù)治療，并于12月14日上午順利出院。

正是王奶奶及家屬的“不離”、“不棄”，用信任換來(lái)了那主任的奮戰(zhàn)到底，換來(lái)了普外科與手術(shù)室的精誠(chéng)合作、普外科與SICU的完美結(jié)合。

                 文/普外科 郭為鈞