急性心梗死亡率高，體檢時別忘了查查這個部位！

急性心梗發(fā)作后，患者在24小時內(nèi)死亡率很高。大多數(shù)死亡更是發(fā)生在發(fā)病后1小時內(nèi)。因此，盡早發(fā)現(xiàn)心梗的“蛛絲馬跡”尤為重要。心梗這么可怕，又來得猝不及防體檢能查出來嗎？

這兩項檢查有關心臟卻查不到心梗

常規(guī)體檢中，針對心臟的項目有心電圖和超聲心動圖，單憑這兩個項目是不能夠確診冠心病的。

有時體檢心電圖顯示不正常，也并不代表患者就真正的患有冠心病。而心臟彩超主要是檢查心臟的形態(tài)有無異常，對心肌病，先心病和瓣膜性心臟病和判斷心功能狀態(tài)價值大，但是對于是否患有冠心病的針對價值并不大。

經(jīng)皮冠狀動脈造影好使，卻不能防急性心梗

目前確診冠心病的金標準是經(jīng)皮冠狀動脈造影，冠脈造影能確切評估冠脈狹窄部位、狹窄程度，并相應給予介入治療。

但這是一項有創(chuàng)檢查，并非常規(guī)檢查項目，沒有比較明確的適應癥，醫(yī)生是不會隨便讓病人做這項檢查的。而且急性心梗很多時候是不穩(wěn)定斑塊破裂繼發(fā)血栓，從而堵塞血管導致，現(xiàn)有的影像學技術還無法判斷哪些斑塊容易破裂，哪些斑塊不容易破裂。

這個體檢項目才是能預警心梗

常規(guī)體檢中，有一項檢查不是查心臟的，但卻能提前預警心梗，那就是頸動脈彩超。您可能覺得奇怪，頸動脈在脖子這兒，離心臟較遠，頸動脈彩超怎么就是早期發(fā)現(xiàn)心梗的重要檢查呢？冠心病的心梗、心絞痛，絕大多數(shù)是由于動脈粥樣硬化引起。而冠狀動脈粥樣硬化是全身動脈硬化的一部分，所以看頸動脈可以間接評估冠狀動脈硬化的情況。如果頸動脈有動脈粥樣硬化斑塊，心臟的冠狀動脈80％就出事兒了。而之所以要從頸動脈查起，是因為在全身的動脈系統(tǒng)當中，只有頸動脈這個位置最表淺，超聲能看見粥樣硬化。而且頸動脈在全身的動脈血管當中離心臟最近，每時每刻又在向大腦供血，往往供血最多的地方最容易出事兒。

溫馨提醒

有高血脂、高血壓、高血糖的患者，非常有必要做頸動脈彩超檢查。如果頸動脈尚未發(fā)現(xiàn)斑塊，可以每兩年做一次檢查。如果發(fā)現(xiàn)了較大的斑塊，就要馬上到心內(nèi)科做進一步的檢查了。

        文/健康體檢中心 薛曉晨 摘自/人民健康網(wǎng)