關節(jié)外科-創(chuàng)傷骨科成功完成我院首例小兒肱骨髁上骨折手術治療
2018年6月2日,關節(jié)外科-創(chuàng)傷骨科底垚宗主治醫(yī)師小兒的骨科門診接診一名12歲肘關節(jié)損傷患兒,完善相關檢查后X線提示:右肱骨髁上骨折。
患兒,李XX,男性,12歲,主因“摔傷右肘疼痛、畸形、活動受限1天余”門診入院。小兒肱骨髁上骨折根據(jù)Gartland分類法,分為I型無移位;II型有移位但后側皮質(zhì)完整;III型有移位且無骨皮質(zhì)接觸。此患者骨折分型為III型骨折,骨折移位通過外固定維持骨折位置困難,手術指征明確。入院后積極術前準備,于2018年6月5日行手術治療,術中給予外側三枚克氏針、內(nèi)側一枚克氏針固定,見骨折位置滿意,術后石膏固定。
小兒肱骨髁上骨折復位不良產(chǎn)生的問題已受到廣泛關注,以往肘內(nèi)翻、肘外翻常常被認為是肱骨遠端骺板早閉所致,但精準的解剖復位亦是預防以上并發(fā)癥的重要因素。目前國內(nèi)、國際的治療方案為閉合復位克氏針內(nèi)固定術,以往我區(qū)此類骨折患者均于北京上級醫(yī)院就診。此手術的成功完成,避免了患兒往返北京的奔波,同時進一步推動了我院小兒骨科的發(fā)展。
術前
術后
文/關節(jié)外科-創(chuàng)傷骨折 何建平