健康教育
小兒疾病不能拖 及早治療是關(guān)鍵
兒童不是成人的縮影,由于小兒在生理發(fā)育上的特點,決定了這些患兒在診斷和治療上的特殊性。然而有不少家長,卻存在這樣或那樣的認(rèn)識誤區(qū)。
誤區(qū)一:“孩子小、配合差、抵抗力低,等大點兒再做手術(shù)”
兒童和成人一樣,全身各系統(tǒng)各器官均可患病,特別是各種先天性畸形,大多數(shù)均需在新生兒和嬰幼兒期進(jìn)行矯治。然而很多家長卻存在著這樣或那樣的認(rèn)識誤區(qū)。
小兒疾病應(yīng)該及時治療,手術(shù)時機(jī)應(yīng)依病情,一些必須手術(shù)治療的疾病,千萬不能因為孩子小、舍不得而一拖再拖,對孩子的生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。通過日常的接診和手術(shù)情況,我發(fā)現(xiàn)很多家長擔(dān)心孩子小、配合能力差、身體抵抗力低,即使早已發(fā)現(xiàn)孩子患病需要手術(shù),也想拖到孩子大一些再做手術(shù),誰知一拖竟導(dǎo)致病情發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的地步。其實小兒包莖、體表包塊、血管瘤、疝氣、隱睪等類似的病癥,手術(shù)難度不大、治療周期短,家長應(yīng)在最佳時期內(nèi)及早給孩子做手術(shù)。
誤區(qū)二:“再等等,大點兒就自己好了”
“兒子的一側(cè)睪丸沒有落入陰囊內(nèi),孩子的爺爺奶奶一直不讓我們帶孩子來看,說長大了就會自然降落?!睂嵲诜判牟幌碌膹埮空f,她是偷偷帶孩子來醫(yī)院的。先天的疾病真會不治而愈嗎?
隱睪是男孩較常見的生殖器發(fā)育異常,發(fā)生隱睪后,當(dāng)時對患兒沒有什么影響,如不及時治療,會導(dǎo)致睪丸萎縮影響生育,還易發(fā)生損傷、扭轉(zhuǎn),隱睪發(fā)生睪丸腫瘤的概率較正常睪丸大大增加。隱睪確實有自然下降的例子,但是必須在1歲以前證實隱睪已經(jīng)自然下降。新生隱睪患兒可以觀察10個月,但是1歲后的隱睪必須采取手術(shù)治療,隱睪手術(shù)的最佳時期是2歲以內(nèi)。
誤區(qū)三:“孩子打麻醉會變笨”
“手術(shù)前,家長們問的最多的就是,麻藥會不會對孩子的智力產(chǎn)生不良影響?!蓖饪剖中g(shù),不可避免地需要進(jìn)行麻醉,對家長的擔(dān)心表示理解。相比成人手術(shù),嬰幼兒手術(shù)中的麻醉技術(shù)要求更高,麻醉藥選擇和劑量更精確,且麻醉藥物對于人體的影響是一過性的、可逆的,家長不必過度擔(dān)憂。
嬰幼兒手術(shù)基本上要全麻,因為幾個月大的寶寶和幾歲的小朋友不會配合醫(yī)生,局麻只適用于比較懂事的十幾歲的大孩子。孩子麻醉前一定要禁食,術(shù)前禁食做得不好,手術(shù)后麻醉蘇醒期孩子容易嘔吐、有東西誤吸入肺會造成窒息缺氧。
建議家長:遠(yuǎn)離誤區(qū),在最佳時期內(nèi)及早給孩子做手術(shù)。減少患兒痛苦,減少家庭消費,去除心里壓力。
提醒家長多和孩子溝通,有些疾病是由小兒的不良習(xí)慣動作表現(xiàn)出來的(比如:小兒經(jīng)常抓玩“小雞”是因包莖、包皮垢刺激所致)。做好監(jiān)護(hù)工作。
現(xiàn)實中,家長普遍忙于工作,如果能多留心監(jiān)護(hù)好孩子,可以避免很多不必要的危險情況發(fā)生并及早發(fā)現(xiàn)孩子的異常。
“小兒腫瘤近年來多發(fā),有些兒童是意外地發(fā)現(xiàn)腫瘤?!庇捎诤⒆幽挲g小,無法準(zhǔn)確描述病情,家長要多留心觀察孩子,一旦等到癥狀十分明顯,可能病情就已發(fā)展到比較嚴(yán)重的地步。
日常生活中,家長要如何做呢?
“小孩的肚子一般都鼓鼓的,但是一躺下就會凹下去,家長不妨趁孩子睡著時,經(jīng)常摸摸、揉揉孩子的肚子。如果摸到腫塊,就要引起警惕,盡早到醫(yī)院檢查。”還有一種情況,小孩飲食正常卻不長身體,也要注意,因為腫瘤會吸掉孩子很多營養(yǎng)?,F(xiàn)在小孩腫瘤原因很多,孕婦千萬不能隨便吃藥,建議有條件的孕婦要定期檢查。孩子出生后,家庭條件允許的,也需要定期檢查身體。
此外,一些運動引起的傷害也需要家長多注意。我們接診過多例兒童騎自行車摔倒導(dǎo)致的腸管、肝臟和胰腺等外傷病例。孩子騎車不慎摔倒后,車把經(jīng)常會抵到腹部。很多患兒剛開始沒什么不適感,往往在2、3個小時后才出現(xiàn)腹痛等癥狀。有的當(dāng)時損傷輕12小時后才出現(xiàn)癥狀,家長看護(hù)好孩子,如果出現(xiàn)類似情況,無論是否出現(xiàn)身體不適,都要及時就醫(yī)。