大醫(yī)精誠——北京友誼醫(yī)院泌尿外科專家來我院手術(shù)

近日，我院泌尿外科收治了2例反復(fù)發(fā)作膀胱癌患者，行膀胱鏡檢查見膀胱廣泛隆起腫物，電切病理回報膀胱癌?；颊叩男姆喂δ苷?，一般情況較好，如果不予妥善治療，可能會導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、轉(zhuǎn)移，將嚴(yán)重影響患者的生命和生存質(zhì)量。經(jīng)過友誼醫(yī)院泌尿外科田野主任會診后，給予治療方案：根治性膀胱全切術(shù)?；颊呒凹覍偻膺x擇尿流改道術(shù)式。

兩臺這樣的大手術(shù)安排在同一天，對于團(tuán)隊的考驗尤為嚴(yán)峻，為此，北京友誼醫(yī)院泌尿外科田野主任、郭宇文主任百忙之中趕赴平谷。1月15日早7：30，兩位專家就已經(jīng)到達(dá)我院，簡單的吃過早餐，馬上到科室再次主持了對這兩例病例的討論，制定了詳細(xì)的計劃。

上午9點，手術(shù)準(zhǔn)時開始，第一例是腹腔鏡下根治性膀胱切除術(shù)+回腸代膀胱術(shù)。田野主任與郭宇文主任嫻熟配合，解剖層次清楚，手術(shù)行云流水般的順利進(jìn)行著。兩位主任為了給病人節(jié)省一次性切割吻合器的費用，決定不用吻合器，而采用經(jīng)典的手工縫合。要知道，手工縫合的難度更高，對主刀醫(yī)生的基本功的考驗極大，同時，也更加費時，對醫(yī)生的體能要求也更高。只有手術(shù)技巧極高、一心為患者著想的醫(yī)生，才敢于也樂于接受這樣的挑戰(zhàn)。時間一分一秒的過去，主任們一邊嫻熟的遵循乏血管平面進(jìn)行手術(shù)，一邊給我們年輕醫(yī)師進(jìn)行講解，使我們在觀摩的過程中受益匪淺。

第一例成功結(jié)束后，兩位主任為了減少患者的等待時間，他們顧不上吃午飯，直接開始了第二臺手術(shù)。第二例患者有開放膀胱手術(shù)史，故給予開放根治性膀胱切除術(shù)+雙側(cè)輸尿管皮膚造口術(shù)?；颊甙螂浊伴g隙嚴(yán)重粘連，我們觀摩的年輕醫(yī)師腦子里不禁冒出“好難啊”的感慨。只見田野主任不慌不忙的鈍性+銳性分離，在粘連的一塌糊涂的瘢痕組織中遵循著正確的解剖層面，高超的技術(shù)震驚了我們年輕醫(yī)師。下午6點，兩臺手術(shù)均順利完成，無一例輸血，也無一例轉(zhuǎn)ICU。

大醫(yī)精誠，這兩臺手術(shù)的方方面面都是這四個字的詮釋。師者，傳道受業(yè)解惑也；醫(yī)者，懸壺濟(jì)世也。專家們的言傳身教必將讓我們年輕醫(yī)師受用終身，我們也將遵循前輩的腳步，砥礪前行。

                          文/泌尿外科 楊立軍 王超