科室動態(tài)
不忘初心,方得始終——記一例嗜鉻細(xì)胞瘤患者
生命,一個神圣的名詞,使命,一個崇高的名詞。能如此將這兩個名詞連接起來,這便是我們的職責(zé),醫(yī)生,一個履行使命,護(hù)航生命的職業(yè)。夜已深,放眼窗外,落葉簌簌而下,將我的思緒帶回到那一天。
具體日子已經(jīng)模糊,但事情卻深印腦中。三河市的一位患者慕我院狄長安副院長的名,來到我院普外一病房。當(dāng)時病人的血壓200/130mmHg,心率140bpm,頭痛,心前區(qū)不適,血糖高,全身不適,外院檢查發(fā)現(xiàn)左上腹包塊,未攜帶檢查報告,集多種不適于一身的這個患者,診治看起來相當(dāng)棘手。
什么???為什么會這么重?我們能治療么?病人的預(yù)后怎么樣?一連串的問題出現(xiàn)在我的腦海中。
在我們還摸不清思緒的情況下,狄長安副院長已經(jīng)冷靜地安排將患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到SICU,他積極協(xié)調(diào)幾個科室,在SICU、泌尿科、心內(nèi)科、介入科、手術(shù)室的幫助下完成了這個病人的診治。
狄長安副院長通過仔細(xì)查看結(jié)果、對比數(shù)據(jù),說出了“嗜鉻細(xì)胞瘤危象”這個名詞。嗜鉻細(xì)胞瘤危象?我們這些年輕醫(yī)生從來沒有見過,更別說經(jīng)歷,經(jīng)過查閱文獻(xiàn),我們了解到,此病發(fā)病率低,死亡率很高,治療困難。嗜鉻細(xì)胞瘤危象:是由于腎上腺部位長有腫瘤而致高血壓,多見于年輕人,有陣發(fā)性或持續(xù)性血壓升高,伴發(fā)作性頭痛,出汗,心悸,面色蒼白,發(fā)抖,瞳孔散大,視力模糊等癥狀。一般為精神刺激,劇烈運(yùn)動,體位改變等誘因有關(guān)。
患者家屬在聽到這個病后,很驚訝,很著急,已經(jīng)不知所措了。不知道該怎么辦,因?yàn)槲覀円郧耙矎膩頉]有遇到過,沒有經(jīng)驗(yàn),沒有相關(guān)診療常規(guī)與指南,只有罕見的病例報道。
在一片混亂中,我們聽到了一個沉著冷靜的聲音,“這個病我們可以手術(shù)。”是狄長安副院長說出了這句讓所有人鎮(zhèn)定下來的話語?;颊呒覍龠x擇相信狄長安副院長,聽從他的建議,經(jīng)過4個小時的介入栓塞治療,患者的病情逐漸平穩(wěn),二期行腹腔鏡嗜鉻細(xì)胞瘤切除,那一刻,所有人終于將懸著的心放下了,病人的家屬感動的鼓起手掌,激動的淚花在眼中閃爍,最后病人痊愈出院。此患者的診治成功,是家屬的信任、多科室協(xié)作、以及狄長安副院長的正確決擇與高超的手術(shù)技術(shù)創(chuàng)造了這個奇跡,完成了一場時間與生命的賽跑。
生命至上,無悔當(dāng)初。猶記得當(dāng)初立志獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè)的錚錚誓言,猶記得當(dāng)初為病人減輕病痛的喜悅感動。不知不覺,窗外風(fēng)已停,前方,希望之光籠罩千里,眼下,夢想之花處處開放。讓我們堅(jiān)守崗位,做好準(zhǔn)備,準(zhǔn)備迎接一場一場生命的接力賽。
文/普外科 郭為鈞