我院胸外科成功實(shí)施一例巨大縱膈腫瘤切除術(shù)

近日，我院胸外科李宏芹團(tuán)隊(duì)為一例巨大縱隔腫瘤的患者成功施行腫瘤切除術(shù)。該患者數(shù)月前患腦出血，病情復(fù)雜，手術(shù)難度大，目前患者恢復(fù)良好。

患者女性，52歲，半年前因腦出血在我院神經(jīng)外科行手術(shù)治療，入院后檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔內(nèi)巨大占位，靠近肺門及縱膈。因患者當(dāng)時(shí)新發(fā)腦出血，處于圍手術(shù)期，暫治療腦部出血。半年后患者恢復(fù)尚可，但仍無(wú)法像常人一樣順利咳痰，家屬為進(jìn)一步治療胸腔內(nèi)占位，就診于我院胸外科。此時(shí)占位已經(jīng)壓迫左肺，患者有不適及胸憋感覺，無(wú)明顯呼吸困難，CT顯示其胸腔內(nèi)的巨大腫物幾乎占據(jù)了半個(gè)胸腔，左肺受壓嚴(yán)重，左肺動(dòng)脈與腫瘤邊界欠清且腫瘤靠近肺動(dòng)脈干，病情相當(dāng)復(fù)雜。要徹底切除腫瘤，手術(shù)難度非常大、風(fēng)險(xiǎn)很高。但如果不切除腫瘤，就無(wú)法解決根本問(wèn)題，病情會(huì)越來(lái)越重，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全。我院胸外科李宏芹主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生仔細(xì)研究患者病情，進(jìn)行科內(nèi)討論，同時(shí)與友誼醫(yī)院胸外科專家聯(lián)系會(huì)診。經(jīng)過(guò)討論，大家一致認(rèn)為：雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，難度高，但為了搶救生命，就要爭(zhēng)取啃下這塊“硬骨頭” 。

隨后，全科討論了在麻醉和術(shù)中術(shù)后可能遇到的各種危險(xiǎn)和狀況及處理的措施，向患者家屬詳盡的交代了病情和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，為患者制定了詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估和手術(shù)方案。

在友誼醫(yī)院佟玉筠主任的指導(dǎo)、麻醉科周國(guó)慶主任的嚴(yán)密麻醉監(jiān)護(hù)和安學(xué)斌大夫的大力配合下，李宏芹團(tuán)隊(duì)開始了手術(shù)，左側(cè)第4肋間開胸，完整切除了縱膈腫瘤，切下的腫瘤組織重約605克，大小約15cmX12cmX8cm。手術(shù)獲得了圓滿成功。

此例患者的成功手術(shù)，展現(xiàn)了我院胸外科的臨床診治水平，體現(xiàn)了“兩院一科”為平谷患者帶來(lái)的福利，更體現(xiàn)了我院多學(xué)科密切合作的團(tuán)隊(duì)精神。

文/心胸外科-綜合科 彭小樂