北京市平谷區(qū)醫(yī)院

您現(xiàn)在的位置是:首頁 > 藥劑科> 健康教育> 正文

健康教育

常用抗感冒藥以及成分和作用

發(fā)布時(shí)間:2012-11-26 16:27:41 已有 人瀏覽

感冒,一年四季均可發(fā)病,尤以冬、春季最為多見。您周圍的家人、同事、朋友中感冒的人數(shù)肯定不少,但是您對(duì)感冒的了解有多少呢?一旦您或家人感冒了,您將如何選擇感冒藥呢?在此我給大家介紹一些常用抗感冒藥的相關(guān)知識(shí)。


感冒是人們?nèi)粘I钪械囊环N常見疾病,一年四季隨時(shí)都有可能患上感冒,但以冬﹑春為高發(fā)季節(jié),這也是抗感冒藥使用頻率較高的原因吧。感冒時(shí)患者常出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、流鼻涕、頭痛,個(gè)別有周身關(guān)節(jié)和肌肉酸痛等等。感冒通常分為一般感冒和流行感冒,大多都是由病毒引起。而抗病毒藥物品種卻比較少,流感病毒又很容易發(fā)生變異,所以各種抗感冒藥的療效往往不是很確切,主要以對(duì)癥治療為主?,F(xiàn)在隨著藥品市場的迅速發(fā)展,抗感冒藥物的品種有逐年增多之勢(shì)。目前,市場上銷售的抗感冒藥大多是對(duì)癥治療的復(fù)方制劑。在這些復(fù)方制劑中,含有中藥、西藥成分的都有,為了方便廣大患的選用,現(xiàn)將市售常見的抗感冒藥所含成分做一簡單的介紹:


商品名 通用名 藥品中所含成分
日夜百服嚀 氨酚偽麻美芬片(日片) 對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬
氨麻美敏片Ⅱ(夜片) 對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)
百服嚀口服溶液 對(duì)乙酰氨基酚口服溶液 對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)
百服嚀滴劑 對(duì)乙酰氨基酚滴劑 對(duì)乙酰氨基酚
惠菲寧 美敏偽麻容液 氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏、鹽酸偽麻黃堿
白加黑(氨酚偽麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片) 氨酚偽麻美芬片Ⅱ(日片) 對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬
氨麻苯美片(夜片) 對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸美沙芬、鹽酸苯海拉明
新康泰克       復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊 鹽酸偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)
速效傷風(fēng)膠囊 氨枷黃敏膠囊 對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃
泰諾 酚麻美敏片 對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏
酚麻美敏混懸液 同上
泰諾林 對(duì)乙酰氨基酚緩釋片 對(duì)乙酰氨基酚
對(duì)乙酰氨基酚混懸液
散利痛
對(duì)乙酰氨基酚、異丙安替比林、無水咖啡因
康必得
對(duì)乙酰氨基酚﹑鹽酸二氧異丙嗪﹑板藍(lán)根浸膏﹑葡萄糖酸鋅
感冒清
對(duì)乙酰氨基酚﹑馬來酸氯苯那敏、鹽酸嗎啉胍﹑人工牛黃
三九感冒靈

對(duì)乙酰氨基酚﹑氯苯那敏﹑咖啡因﹑中藥
感冒通
雙氯芬酸鉀﹑氯苯那敏﹑人工牛黃
快克
對(duì)乙酰氨基酚﹑氯苯那敏﹑咖啡因﹑鹽酸金剛烷胺﹑人工牛黃
阿苯片
阿斯匹林、苯巴比妥
美林 布洛芬混懸液 布洛芬
臣功再欣
布洛芬
迪爾諾 布洛芬混懸液 布洛芬

布洛芬緩釋混懸液 布洛芬
芬必得 布洛芬緩釋膠囊 布洛芬
消炎痛栓 吲哚美辛栓 吲哚美辛


在上面的表格中提到了商品名和通用名,那么什么是藥品的商品名和通用名呢?

商品名:簡單地說,藥品的商品名就相當(dāng)于我們?nèi)说男∶撬幤飞a(chǎn)廠家給藥品起的名字和藥品的成分不相關(guān);一個(gè)藥品可能同時(shí)有多家藥廠生產(chǎn),即有多個(gè)商品名。

通用名:藥品的通用名相當(dāng)于我們?nèi)说拇竺?,與藥品的原料或者有效成分密切相關(guān)并在全世界通用。通用名只有一個(gè),我們?cè)谫徺I藥品時(shí)一定要看該藥品的通用名,而不能只看它的商品名。

人的各種活動(dòng)都由大腦支配、調(diào)節(jié),當(dāng)然體溫的調(diào)節(jié)也不例外。大腦在醫(yī)學(xué)上被稱為中樞,而我們的大腦根據(jù)人體的特點(diǎn)又被分成許多部分,每一部分都有其各自的功能。我們的體溫就是由大腦的體溫中樞來調(diào)節(jié)控制的。通過體溫中樞的調(diào)節(jié)才使我們的體溫保持在一個(gè)比較恒定的溫度。當(dāng)機(jī)體受到外環(huán)境或病毒、細(xì)菌的影響時(shí)體溫就有可能發(fā)生變化,升高或降低。特別是當(dāng)人們患感冒時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象。此時(shí)就應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡x用一些退熱藥,或有退熱成分的抗感冒藥,來緩解發(fā)熱的癥狀,防止病情的加重,使機(jī)體在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。

要想選擇好抗感冒藥,首先要了解各種抗感冒藥所含的藥物成分,另外還要知道其中的各成分在抗感冒中所起的作用。只有這樣才能正確、合理地用好各種抗感冒藥,使感冒癥狀很快緩解,身體能早日恢復(fù)健康。

1 抗感冒藥各種成分的作用
1.1 解熱鎮(zhèn)痛作用的成分   在感冒時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)人體體溫的升高、全身酸痛這些癥狀,所以在上面列舉的常用抗感冒藥中,大部分都含有解熱鎮(zhèn)痛成分,如,乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林、雙氯芬酸鉀這些成分都有解熱鎮(zhèn)痛作用。解熱鎮(zhèn)痛成分通過調(diào)節(jié)大腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使人體出汗,增加肌體的散熱功能而起到退熱的作用。其中使用最多的為對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛) ,該藥對(duì)胃腸道刺激小,口服吸收快而完全,一般正常的劑量較少引起不良反應(yīng),使用比較安全。但大劑量或長期服用引起肝、腎損傷,甚至肝壞死,小于3歲兒童尤其是新生兒,肝、腎發(fā)育未成熟,雖然沒有列入禁止使用,但應(yīng)盡量避免應(yīng)用。布洛芬與乙酰氨基酚是同一類的藥物,理論上14歲以下的兒童禁止應(yīng)用。但是在藥品市場上有很多廠家生產(chǎn)的兒童制劑,當(dāng)兒童患感冒,家長在選擇含有布洛芬的藥物時(shí),要根據(jù)醫(yī)生、藥師指導(dǎo)用藥或者按說明書的規(guī)定服用藥物。保證兒童在服用藥物后的安全、有效。

1.2 鎮(zhèn)咳成分  咳嗽在感冒時(shí)也是經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。在感冒藥的復(fù)方制劑中,含有鎮(zhèn)咳成分應(yīng)該是比較合理的搭配,如氫溴酸右美沙芬。在上面列舉的感冒藥中,含氫溴酸右美沙芬有多個(gè)品種。氫溴酸右美沙芬通過抑制大腦的咳嗽中樞而起作用,它用于各種原因引起的干咳(無痰的咳嗽),無成癮性,不良反應(yīng)較小,但孕婦﹑肝、腎功能不好及痰多者慎用。鹽酸二氧異丙嗪具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用以及抗過敏作用,對(duì)肝腎功能及血常規(guī)無明顯影響,有困倦﹑乏力等不良反應(yīng),駕駛?cè)藛T或高空作業(yè)者慎用。

1.3 收縮鼻黏膜血管成分  感冒引起的鼻塞﹑流鼻涕也是患者另一主要癥狀,市場上抗感冒藥中,廣泛用于使鼻黏膜血管收縮的藥物為鹽酸偽麻黃堿,鼻粘膜血管收縮后可使鼻塞減輕,清鼻涕減少,其還有治哮喘和中樞興奮作用。用量過大或長期持續(xù)使用可引起震顫﹑焦慮﹑失眠﹑心跳等不良反應(yīng),甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)﹑高血壓﹑動(dòng)脈?;p心絞痛患者忌用;長期反復(fù)使用,可能會(huì)引起成癮。由于鹽酸偽麻黃堿可引起上述的不良反應(yīng),在服用含有鹽酸偽麻黃堿成分的抗感冒藥時(shí),要避免長期大量應(yīng)用,以免引起成癮、心跳加快、高血壓等嚴(yán)重的不良反應(yīng),減少由于服用感冒藥而對(duì)機(jī)體造成的損害。

1.4 抗過敏成分  當(dāng)大家患感冒時(shí),也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏的這些過敏現(xiàn)象。為了緩解這些癥狀,在我們常用的抗感冒藥中,常常加入能夠?qū)惯@些癥狀的藥物成分,即為馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)、鹽酸苯海拉明。該成分的作用是使呼吸道的分泌物干燥和黏稠,減少打噴嚏和分泌鼻液,同時(shí)有輕微的鎮(zhèn)靜作用。馬來酸氯苯那敏作用強(qiáng),不良反應(yīng)也少;鹽酸苯海拉明有頭暈﹑嗜睡等作用,駕駛員﹑機(jī)械操作者﹑高空作業(yè)者均應(yīng)慎用或禁用。

1.5 抗病毒成分  感冒大多數(shù)都是由流感病毒引起的,而不是由細(xì)菌。在抗感冒藥中加入抗病毒成分是很必要的,金剛烷胺就是常用的抗病毒藥,它有抗亞洲2型流感病毒作用,預(yù)防該型流感有效;感冒清中的嗎啉胍對(duì)多種病毒亦有抑制作用;人工牛黃有解毒作用。中草藥成分對(duì)流感病毒也有抑制作用。

1.6 中樞興奮成分   當(dāng)我們喝完咖啡后,常常會(huì)出現(xiàn)比較興奮的現(xiàn)象,其原因就是咖啡中含的咖啡因引起的??Х纫蛴兄袠信d奮作用,那么在抗感冒藥中加入咖啡因又有什么作用呢?抗感冒藥的復(fù)方制劑中有以下兩個(gè)作用:一是加強(qiáng)鎮(zhèn)痛療效,二是促使精神興奮,解除疲勞,抵消馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明所引起的嗜睡作用。咖啡因可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),也可出現(xiàn)在母乳中,建議哺乳期的婦女、妊娠期婦女為了孩子的安全,應(yīng)慎服用含有咖啡因成分的各類抗感冒藥。

2 怎樣正確選用抗感冒藥

市場上銷售的感冒藥種類繁多,有較多的品種都是非處方藥,即不用醫(yī)生開處方,患者在藥店就能直接買到。有些品種所含的成分相似或相同,如日夜百服嚀日片和白加黑的日片、日夜百服嚀的夜片和泰諾片,它們所含的成分相同。但由于是不同廠家生產(chǎn)的,所以各廠家都給自己生產(chǎn)的藥品起的商品名就不同。如果不看抗感冒藥所含的藥物成分,同時(shí)服用日夜百服嚀的日片和白加黑的日片,這就導(dǎo)致重復(fù)用藥而出現(xiàn)藥物過量的現(xiàn)象,這必然會(huì)引起機(jī)體的不適,以至于發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)而對(duì)人體造成損害。另外有些抗感冒藥的成分雖然不完全相同,但有相同的成分,如感冒清和三九感冒靈中同時(shí)含有解熱鎮(zhèn)痛成,即對(duì)乙酰基酚,如果二者同時(shí)服用,將造成藥物過量而使人體出汗過多,引起虛脫的危險(xiǎn)。所以說在選抗感冒藥時(shí)一定要看好各藥所含的成分,避免重復(fù)用藥造成危險(xiǎn)。一旦患了感冒,可根據(jù)自己感冒的癥狀對(duì)照藥品說明書選擇購買適宜的藥品。

常用的抗感冒藥多是由幾種成分混合在一起的復(fù)方藥,一般有五種情況:只含有解熱鎮(zhèn)痛成分---芬必得、消炎痛栓、百服嚀口服溶液;抗過敏藥和減鼻粘膜充血藥制劑----新康泰克;抗過敏藥和解熱鎮(zhèn)痛藥制劑----感冒通;抗過敏藥、減鼻粘膜充血?jiǎng)⒔鉄徭?zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳制劑----日夜百服寧、百加黑等。

感冒或流感患者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用適當(dāng)?shù)目垢忻八?,如以上呼吸道癥狀如打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等為主而無發(fā)熱,則可選用新康泰克。新康泰克含撲爾敏和鹽酸偽麻黃堿兩種成分。該藥使鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀迅速減輕或消失,而且每次服藥后的療效可持續(xù)12小時(shí),故每天只需服用兩次,比較方便。

如果肌肉酸痛、頭疼癥狀明顯,而且有干咳癥狀,則可選用含解熱鎮(zhèn)痛藥和有鎮(zhèn)咳作用的抗感冒藥,如泰諾、百服寧、白加黑等對(duì)感冒或流感伴發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛和咳嗽的癥狀也有很好的療效。許多傳統(tǒng)的抗感冒中成藥的療效也不錯(cuò)。專家們提醒大家,服用抗感冒藥要避免濫用,如果病人只有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發(fā)熱、肌肉痛、頭痛等癥狀,原則上不主張使用含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥,以免引起過敏等不良反應(yīng)。

小兒抗感冒藥的選用原則也同成人基本一樣,但要根據(jù)年齡選擇滴劑、栓劑、口服溶液或顆粒劑等適宜的制劑。

服用的抗感冒藥時(shí)應(yīng)注意那些問題

是藥三芬毒,抗感冒藥也不例外。經(jīng)常服用含有解熱鎮(zhèn)痛作用,如對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬、撲爾敏、苯海拉明等感冒藥,這些藥物本身在不同程度上都能在一部分人身上引起不良反應(yīng),如對(duì)乙酰氨基酚,曾有人報(bào)告發(fā)生了嚴(yán)重的肝臟損害、大皰性皮疹等,甚至有引起昏迷的;再如感冒通,療效很好,由于它含有雙氯芬酸鈉,少數(shù)人特別是兒童服用后出現(xiàn)血尿,應(yīng)該引起重視。

目前比較常用于抗感冒的抗過敏藥為撲爾敏和鹽酸苯還拉明等。他們引起嗜睡的不良反應(yīng)比較明顯,不適用于汽車司機(jī)、高空作業(yè)等職業(yè)患者服用。

抗過敏成分的作用是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠,減少打噴嚏和分泌鼻溢液,同時(shí)具有輕微的鎮(zhèn)靜作用。白加黑日片、日夜百服寧片,這兩個(gè)藥的日片不含抗過敏藥,不會(huì)引起嗜睡,駕駛員、機(jī)械操作者、高空作業(yè)者工作前可以服用;但這兩個(gè)藥的夜片加入苯海拉明、馬來酸氯苯那敏,有利睡眠。駕駛員、機(jī)械操作者、高空作業(yè)者工作前均應(yīng)慎用或禁用。

市場上的抗感冒藥中含有鹽酸偽麻黃堿的制劑也不少,前面已經(jīng)提到他是使鼻粘膜血管收縮的成分。鹽酸偽麻黃堿它除了能消除鼻塞癥狀外,同樣會(huì)引起一些不良反應(yīng)。

孕婦、哺乳期的婦女,在服用抗感冒時(shí)一定要認(rèn)真閱讀抗感冒的說明書,避免對(duì)胎兒以及嬰兒的不良影響。

如果服藥3-7天,感冒癥狀仍為緩解,請(qǐng)你到醫(yī)院咨詢醫(yī)師,避免延誤病情。

在選擇抗感冒藥時(shí)注意只選擇一種,不應(yīng)同時(shí)服用作用相同的另一種,以免重復(fù)用藥,產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

應(yīng)用含有鹽酸偽麻黃堿的抗感冒藥時(shí),老年人及心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺氣腫、青光眼、前列腺肥大等患者須謹(jǐn)慎使用,孕婦及哺乳期婦女也要慎用。例如:日夜百服寧、白加黑、慧菲寧、泰諾、新康泰克等。

服用含有解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥時(shí)禁止飲酒。例如:日夜百服寧、白加黑、泰諾、速效傷風(fēng)膠囊等肝腎不良的患者慎用的抗感冒藥。

凡駕駛機(jī)動(dòng)車、船或其他機(jī)械操作、高空作業(yè)者,在工作時(shí)間內(nèi)均應(yīng)禁服含馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)或苯海拉明的抗感冒藥,前列腺肥大者也應(yīng)慎用。例如:泰諾、速效傷風(fēng)膠囊、新康泰克、慧菲寧等。

妊娠3個(gè)月的婦女禁用含有氫溴酸右美沙芬的抗感冒藥。如,日夜百服寧;白加黑、泰諾等本類藥物均為對(duì)癥治療的藥物,故服用3-7日后,癥狀若不緩解,建議患者去醫(yī)院就診。

如患者正在服用其他藥品,特別是處方藥的,應(yīng)向患者詢問清楚,以便注意藥物合用時(shí)是否有不良相互作用產(chǎn)生。

無論服用哪中抗感冒藥,在你服用前都要仔細(xì)閱讀說明書,或到醫(yī)院咨詢醫(yī)生、藥師,在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下服用,或按照說明書規(guī)定的用法用量服用,同時(shí)更要注意說明書中注明的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。只有在醫(yī)生、藥師的正確指導(dǎo)用藥,以及按照藥品說明書的規(guī)定服用藥物,才能保證患者服藥后,感冒癥狀較快的緩解,保證用藥的安全和有效。