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教你如何看乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單

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慢性乙型肝炎是我國(guó)最常見的慢性傳染病之一,我國(guó)是感染高流行區(qū),其主要經(jīng)血和血制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜及性接觸傳播。臨床表現(xiàn)多樣,常以全身乏力、納差、惡心、嘔吐、厭油膩、肝功異常為主要臨床表現(xiàn),部分伴有發(fā)熱和黃疸,易發(fā)展為肝硬化,少數(shù)進(jìn)展為原發(fā)性肝癌。其總治療原則:注意休息,合理營(yíng)養(yǎng)包括提供適當(dāng)?shù)臒崃?、足量蛋白質(zhì)補(bǔ)充、避免高脂食物、適量的維生素和礦物質(zhì),如果肝功異常,還需選擇保肝藥物,忌煙酒,防止過(guò)勞及避免應(yīng)用損肝藥物等綜合治療。

那就下面介紹一下如何看乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單,乙肝五項(xiàng)分別為:①乙肝表面抗原(HBsAg);②乙肝表面抗體(HBsAb,抗-HBs);③乙肝e抗原(HBeAg);④乙肝e抗體(HBeAb、抗-HBe);⑤乙肝核心抗體(HBcAb、抗-HBc)。定性檢查中,檢查結(jié)果通常用“+”或“-”號(hào)來(lái)表示,“+”號(hào)表示陽(yáng)性,“-”號(hào)表示陰性。下面介紹各項(xiàng)意義:

◆乙肝表面抗原(HBsAg):乙肝病毒感染的標(biāo)志,本身不具傳染性,且不能反映病毒有無(wú)復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱。

◆乙肝表面抗體(HBsAb,抗-HBS):一種中和性保護(hù)抗體,有免疫力的主要標(biāo)志。人體接種乙肝疫苗后、或自然感染乙肝后人恢復(fù)期獲得免疫的標(biāo)志,提示已對(duì)乙肝病毒有免疫力。

◆乙肝e抗原(HBeAg):HBeAg是乙肝病毒復(fù)制和有傳染性的標(biāo)志,其陽(yáng)性時(shí)則提示乙肝病毒復(fù)制較活躍,傳染性亦較強(qiáng)。持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有發(fā)展慢性乙肝的趨勢(shì)。

◆乙肝e抗體(HBeAb、抗-HBe):①乙肝病毒停止復(fù)制或復(fù)制減少,傳染性減弱,處于恢復(fù)穩(wěn)定階段;②也可能提示HBV發(fā)生了變異,則需要HBVDNA定量來(lái)判定。

◆乙肝核心抗體(HBcAb、抗-HBc):HBcAb是曾經(jīng)感染或正在感染病毒的標(biāo)志,分IgM和lgG兩種:抗HBc-IgM陽(yáng)性提示新近感染或病毒復(fù)制,病毒活動(dòng)期,有傳染性;抗HBc-IgG陽(yáng)性提示既往感染,無(wú)傳染性。

乙肝兩對(duì)半檢查是乙肝檢查化驗(yàn)中的常規(guī)檢查,化驗(yàn)應(yīng)注意以下事項(xiàng):在檢查前天需忌酒,并避免生冷硬辣及油膩食物,停用所用藥物,保證充足的休息,如果檢查肝功、生化或血脂等檢查,需要空腹。

                                            文/消化內(nèi)科