健康教育
嬰幼兒溢奶、嘔吐的家庭護(hù)理
溢奶是奶水的正常反流現(xiàn)象,溢出的奶水距離嘴巴很近或只是在嘴邊,而吐奶是奶水強(qiáng)而有力由嘴巴噴出,奶水距離嘴邊較遠(yuǎn),通常代表有較嚴(yán)重的疾病。
溢奶的寶寶只要生長(zhǎng)和體重增加正常、不嗆到造成反覆性肺炎、溢出物不帶血絲或黃綠色膽汁,就可觀察并采取底下的措施,通常多會(huì)改善:
1. 奶嘴奶洞的大小要適中。奶洞太大奶水流速太快,來(lái)不及吞咽,易引起溢奶;太小可能使寶寶吸入太多的空氣而容易溢奶。一般是奶瓶倒立時(shí),一秒一滴的速度即可。
2. 少量多餐喂奶。喂奶時(shí)和喂奶后要避免晃動(dòng)寶寶的身體。喂奶到一半時(shí)先幫寶寶排氣后,再喂另外一半的奶水,于喂完時(shí)再幫寶寶排氣。 喂奶后要以寶寶保持直立的姿勢(shì)抱著他約30分鐘。寶寶躺著時(shí)墊高身體約30-45度。
3. 如果以上方法沒(méi)有改善,可在牛奶中加入米粉或麥粉使牛奶變濃稠或使用專用奶粉減輕溢奶。如果還是沒(méi)有改善考慮藥物治療。
4. 少數(shù)溢奶或吐奶的寶寶是由于對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏所引起,可在醫(yī)師指導(dǎo)下嘗試使用低過(guò)敏配方粉奶。
5. 溢奶通常會(huì)隨年紀(jì)增大,特別是幼兒開(kāi)始能夠坐起或站立時(shí),會(huì)漸漸改善。但是要注意寶寶有無(wú)以下的情形:
⑴嘔吐物,如果含有黃綠色膽汁,要考慮是否有腸阻塞;含有血絲或咖啡色的東西,要考慮食道、胃或十二指腸出血。
⑵餐后發(fā)生噴射式的嘔吐,嘔吐物不含黃綠色膽汁,且一天比一天厲害,體重不增加甚至減輕,這時(shí)候要注意是否發(fā)生了嬰兒肥厚性幽門狹窄。
⑶劇烈嘔吐也要考慮腦部病灶引起顱內(nèi)高壓。
有以上情形代表寶寶可能有嚴(yán)重的疾病,必須找小兒科醫(yī)師診療。