甲狀腺癌規(guī)范化治療多科病例討論

2015年12月17日，平谷區(qū)醫(yī)院心胸外科組織舉辦了甲狀腺癌規(guī)范化治療多科病例討論。參加的科室有心胸外科、超聲科、病理科、中醫(yī)院、普外科等科室。會議內(nèi)容豐富，大家圍繞經(jīng)治病例展開熱烈地討論。

隨著超聲檢查普遍的開展，越來越多的甲狀腺結節(jié)被發(fā)現(xiàn)，其中5%-15%的甲狀腺結節(jié)為惡性，即甲狀腺癌。分化型甲狀腺癌（DTC）約占甲狀腺癌的90%，包括乳頭狀癌80%，濾泡狀癌11%，Hurthle cell癌3%。近10年來分化型甲狀腺癌發(fā)病率逐年上升，但由于對疾病認識的不足和技術條件的限制分化型甲狀腺癌的外科治療在不同地區(qū)、不同醫(yī)療機構和不同醫(yī)生之間存在著很大的差異，其治療結果也迥然不同。我們對分化型甲狀腺癌的規(guī)范化治療做出總結，旨在提高分化型甲狀腺癌的診治水平。

超聲科劉國華主任對甲狀腺良惡性結節(jié)的超聲鑒別和超聲引導下細針穿刺的適應癥做出精彩演講，同時指出超聲聯(lián)合螺旋CT可以提高診斷的正確率，為臨床手術方式的選擇、淋巴結的清掃范圍做出指導。心胸外科對DTC手術方式的選擇、淋巴結清掃的范圍、內(nèi)分泌治療、術后碘131治療及其隨訪做出系統(tǒng)的歸納、總結。同時介紹了心胸外科曾經(jīng)做過的手術，率先將納米碳混懸液甲狀旁腺負顯影技術應用于臨床，更好的保護甲狀旁腺，提高患者的生活質量。病理科王曉紅主任對大家提出有關病理的困惑做出耐心、詳細的解答，加強了科室間的緊密協(xié)作關系。

在新的一年里，我們各科室將繼續(xù)努力、團結協(xié)作，將分化型甲狀腺癌的治療做到規(guī)范化、精準化、個體化，更好的為患者服務。           

                    文/心胸外科 楊威