關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及程序

（一）應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。

2.科室向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)患辦(夜間向總值班)報(bào)告。

3.患者治療未完結(jié)的情況下醫(yī)務(wù)科或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存病歷部分的復(fù)印件。

4.封存的病歷由醫(yī)患辦保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)患辦。

5.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。

（二）程序

患方提出申請(qǐng)→向醫(yī)患辦或總值班報(bào)告→雙方共同在場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)封存復(fù)印件醫(yī)務(wù)科保管→搶救病歷6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊。

北京市平谷區(qū)醫(yī)院