“酒香不怕巷子深”——一位湖南患者的就診之旅

2015年3月17日，普外科門診來(lái)了一位來(lái)自湖南的膽囊結(jié)石患者。在就診過(guò)程中得知患者膽囊結(jié)石病史多年，一直對(duì)實(shí)行手術(shù)心存顧忌，但反復(fù)的膽囊炎癥讓她非常痛苦，覺(jué)得就像是身上有一顆“定時(shí)炸彈”，不知何時(shí)會(huì)再次給她帶來(lái)痛苦。此次來(lái)京是看望她在北京工作的女兒并想在北京進(jìn)行膽囊的手術(shù)，從女兒的口中得知平谷區(qū)醫(yī)院已進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)20余年，為大批的膽囊結(jié)石患者實(shí)行了手術(shù)，解除了大量患者的痛苦，特意由女兒帶到平谷區(qū)醫(yī)院來(lái)行手術(shù)治療。

在門診首先是平易近人的狄長(zhǎng)安副院長(zhǎng)接待了她，為她講解了手術(shù)的必要性，并為她再三說(shuō)明膽囊手術(shù)的微創(chuàng)治療不會(huì)給她帶來(lái)很大的痛苦，而且可以解決困擾她多年的疾患，使患者終于放下了她那顆“懸著的心”。入院后迎接她的是服務(wù)熱情的普外科團(tuán)隊(duì)，專業(yè)的普外科醫(yī)師，細(xì)致的普外科護(hù)士。經(jīng)過(guò)一系列術(shù)前縝密地檢查及術(shù)前討論，狄長(zhǎng)安決定給予患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)進(jìn)行得非常的順利，經(jīng)過(guò)四天時(shí)間住院治療，患者順利出院。

腹腔鏡手術(shù)是一門微創(chuàng)技術(shù)，隨著技術(shù)的突飛猛進(jìn)，相關(guān)學(xué)科的融合為開(kāi)展新技術(shù)、新方法奠定了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，加上醫(yī)生越來(lái)越嫻熟的操作，使得許多過(guò)去的開(kāi)放性手術(shù)現(xiàn)在已被腔內(nèi)手術(shù)取而代之，大大增加了手術(shù)選擇機(jī)會(huì)。腹腔鏡手術(shù)是通過(guò)在患者身上作小切口，插入一個(gè)叫做“trocar”的管道狀工作通道，再用特制的加長(zhǎng)手術(shù)器械在電視監(jiān)視下完成與開(kāi)放手術(shù)同樣的步驟，達(dá)到同樣的手術(shù)效果。它的優(yōu)勢(shì)明顯：首先是創(chuàng)傷很小，瘢痕很小。第二，對(duì)周圍組織的損傷降至最低，術(shù)后發(fā)生粘連的機(jī)會(huì)變小。第三，患者術(shù)后傷口疼痛明顯減輕。第四，住院天數(shù)較少，有的只要2-3天即可出院，7天即可完全恢復(fù)健康并投入工作。

目前，衡量腹腔鏡手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)是膽囊切除術(shù)，一般地說(shuō)，大部分普通外科的手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)都能完成，如闌尾切除術(shù)，胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)，疝修補(bǔ)術(shù)，結(jié)腸切除術(shù)，脾切除術(shù)等。隨著腹腔鏡技術(shù)的日益完善和腹腔鏡醫(yī)生操作水平的提高，幾乎所有的外科手術(shù)都能采用這種手術(shù)

平谷區(qū)醫(yī)院普外科自1993年就開(kāi)展了腹腔鏡手術(shù)，隨著近20年來(lái)的不斷發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)成為普外科腹腔手術(shù)的常規(guī)手術(shù)方式，可完成胃、結(jié)直腸腫瘤手術(shù)，肝臟手術(shù)，膽道腫瘤、結(jié)石手術(shù)，脾臟、疝修補(bǔ)，甲狀腺手術(shù)，消化道穿孔，闌尾炎等急腹癥手術(shù)，診斷性腹腔鏡探查等手術(shù)。

隨著普外科的發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)的日益熟練，技術(shù)的不斷進(jìn)步，手術(shù)器械改進(jìn)創(chuàng)新，腹腔鏡的施展空間將會(huì)越來(lái)越大，也必將會(huì)為更多的平谷患者帶來(lái)福音。

目前普外科分成普外一、普外二兩個(gè)病區(qū)，門診設(shè)有：

普通外科門診 門診樓三層，周一至周日全天。

血管外科專科門診  門診樓七層，周一至周五（非法定節(jié)假日）。

乳腺甲狀腺?？崎T診  門診樓三層，周二、周三及周五、周六（非法定節(jié)假日）。

肛腸外科?？崎T診  門診樓三層，周一至周五（非法定節(jié)假日）。

供稿：普外科1 董鑫昌