北京市中醫(yī)管理局“北京市中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)人才培訓(xùn)工程”
一、培訓(xùn)目的：
中醫(yī)和西醫(yī)由于發(fā)生、發(fā)展于不同的社會(huì)基礎(chǔ)，從形式、內(nèi)容來講時(shí)完全不同的學(xué)術(shù)體系，兩者各有所長(zhǎng)，亦各有所短，有著很大的差異，但他們的存在目的是一致的，兩者存在很大的互補(bǔ)性和相互通融。所以北京市中醫(yī)管理局領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過深思熟慮，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，啟動(dòng)“北京市中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)人才培訓(xùn)工程”，并委托具有雄厚的師資力量和優(yōu)良的教學(xué)條件的北京市衛(wèi)生局臨床技能動(dòng)物模擬培訓(xùn)基地完成培訓(xùn)。北京市中醫(yī)管理局科教處的祁秋菊老師代科教處厲將斌處長(zhǎng)提出希望和要求：一要放下事務(wù)專心學(xué)，既來之則安之。二要放下架子虛心學(xué)，以“空杯“心態(tài)虛心聽講。三要放下雜念安心學(xué)，抓住難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，拋棄雜念，集中精力深入學(xué)習(xí)。此次培訓(xùn)目的旨在迅速培養(yǎng)北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師的動(dòng)手能力、提高整體手術(shù)技術(shù)水平、為臨床創(chuàng)新性手術(shù)研究提供好的平臺(tái)，進(jìn)而加快整個(gè)北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展。
二、培訓(xùn)意義：
北京市衛(wèi)生局臨床技能動(dòng)物模擬培訓(xùn)基地為北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生提供了一個(gè)很好的臨床技能迅速提高的機(jī)會(huì)。培訓(xùn)是通過模擬器練習(xí)到活體動(dòng)物身上反復(fù)進(jìn)行的模擬手術(shù)操作練習(xí)，然后過渡到臨床病人的微創(chuàng)手術(shù)操作，迅速提高了臨床醫(yī)生的微創(chuàng)手術(shù)水平，規(guī)范了臨床的治療，減少手術(shù)并發(fā)癥，大大降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。這樣不僅對(duì)病人負(fù)責(zé)，而且又好又快的為北京地區(qū)培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)手術(shù)人才，揚(yáng)中醫(yī)整體理念和辯證治之長(zhǎng)，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)思路和方法，借助于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，多方位、多層次、多角度的傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合。
三、培訓(xùn)人員：
此次參加培訓(xùn)的來自北京地區(qū)13家中醫(yī)院的13名婦科醫(yī)生，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師10人。除此外，北京市衛(wèi)生局臨床技能動(dòng)物模擬培訓(xùn)基地還為中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會(huì)在青海省實(shí)施的“大美青海健康工程”培訓(xùn)青海學(xué)員250名，貴州“同心助醫(yī)工程”學(xué)員100名，截止2013年10月模擬醫(yī)院共舉辦了213期培訓(xùn)班，共有學(xué)員2866人，來自31個(gè)省市自治區(qū)，1000多家醫(yī)院，高級(jí)職稱占總培訓(xùn)人數(shù)的48.1%，其中70%以上醫(yī)師已經(jīng)順利開展各項(xiàng)專業(yè)技術(shù)。
活體動(dòng)物練習(xí)
四、培訓(xùn)反響：
學(xué)員們很珍惜這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，嚴(yán)格遵守培訓(xùn)紀(jì)律，潛心學(xué)習(xí)，虛心求教，提高技能。
七天的時(shí)間通過(1)腹腔鏡基本理論知識(shí)，包括 A.腹腔鏡基礎(chǔ)理論知識(shí) B.腹腔鏡設(shè)備使用方法、維護(hù)、保養(yǎng)C.腹腔鏡的基本操作方法(電切、電凝、切開，縫合技術(shù))D.腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥及并發(fā)癥處理。(2)腹腔鏡模擬箱訓(xùn)練。一系列分離、切割、縫合、打結(jié)等基本操作，提高腔鏡下基本操作的能力。(3)活體動(dòng)物模擬培訓(xùn)：利用雌性豬的生殖器官制作人體婦科疾病的各種模型，進(jìn)行模擬手術(shù)操作。(4)臨床手術(shù)觀摩的四級(jí)培訓(xùn)。通過四級(jí)培訓(xùn)練就過硬的腹腔鏡下外科基本功，即切開、結(jié)扎、縫合、止血，
由簡(jiǎn)單至復(fù)雜，逐步擴(kuò)大腹腔鏡手術(shù)范圍，并以靈活多樣的形式將理論和實(shí)踐結(jié)合，邀請(qǐng)有多年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的望京醫(yī)院的程玲教授及婦產(chǎn)醫(yī)院段華、羅戈教授進(jìn)行專門的授課，拓展視野，積累經(jīng)驗(yàn)，相信經(jīng)過一系列規(guī)范化的培訓(xùn)，必將促進(jìn)北京市的中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合水平進(jìn)一步提升。
通過七天的封閉學(xué)習(xí)，學(xué)員們反響很好，模擬練習(xí)增加了自己的手術(shù)信心，規(guī)范了手術(shù)動(dòng)作，顯著提高了自身的手術(shù)水平。非常感謝北京市中醫(yī)管理局給他們提供機(jī)會(huì)，很期望能夠繼續(xù)給北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院又好又快地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，非常感謝模擬醫(yī)院帶教老師毫無保留、認(rèn)真細(xì)致的手把手進(jìn)行培訓(xùn)，感謝模擬醫(yī)院所有工作人員熱情周到的工作，使他們感受到了親人般的溫暖。
來自東直門醫(yī)院的趙玉立老師發(fā)言：我來北京市衛(wèi)生局臨床技能動(dòng)物模擬培訓(xùn)基地之前，真的沒有想到，來到這里能夠?qū)W到這么多新知識(shí)新技能，在臨床工作5、6年的臨床技能提升速度還不如來這里嚴(yán)格的培訓(xùn)、正規(guī)的訓(xùn)練5、6天，腹腔鏡基本功熟練掌握，回到單位盡快的應(yīng)用到臨床去，更好的為患者服務(wù)。
來自房山區(qū)中醫(yī)院的史秀麗老師發(fā)言：參加過很多的培訓(xùn)班、學(xué)習(xí)班，進(jìn)步不是很大，沒有一次像在北京市衛(wèi)生局臨床技能動(dòng)物模擬培訓(xùn)基地這樣實(shí)踐性很強(qiáng)的班，我們醫(yī)院2006年開始開展婦科腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)都是請(qǐng)專家來做，自己親手動(dòng)手的機(jī)會(huì)沒有，目前僅僅是停留在以前的腹腔鏡附件手術(shù)水平，沒有任何進(jìn)步，經(jīng)過一周的規(guī)范化的培訓(xùn)、訓(xùn)練，覺得自己拿下腹腔鏡手術(shù)有了信心，看到了曙光，并邀請(qǐng)基地李院長(zhǎng)提供技術(shù)支援，幫助開展微創(chuàng)手術(shù)。同時(shí)感受到了所有工作人員的熱情，生活中的細(xì)節(jié)無不感動(dòng)，建議全國其他城市的醫(yī)療人員到模擬醫(yī)院學(xué)習(xí)，提升微創(chuàng)技術(shù)的操作水平。
來自懷柔區(qū)中醫(yī)院的李建芹老師發(fā)言：醫(yī)院還沒有開展腹腔鏡技術(shù)，一切從零開始，來的時(shí)候半個(gè)小時(shí)縫不上一針，手感和方向感都很差，現(xiàn)在經(jīng)過一周嚴(yán)格的培訓(xùn)后，結(jié)業(yè)考試的時(shí)候十分鐘能縫三針，收獲非常大，若有機(jī)會(huì)還爭(zhēng)取再來。
來自密云縣中醫(yī)院的劉靜老師發(fā)言：我是此期培訓(xùn)班年齡最小的學(xué)員，去年剛剛畢業(yè)參加工作，很幸運(yùn)的參加此次培訓(xùn)班，曾經(jīng)聽天壇醫(yī)院馮力民教授說能參加平谷模擬醫(yī)院的培訓(xùn)班是非常幸運(yùn)的一件事，我從基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)到活體動(dòng)物操作收獲都很大，以前能做腹腔鏡術(shù)者是想都不敢想的事情，在這里充分得到鍛煉，而且參觀了平谷區(qū)醫(yī)院的手術(shù)間，真是太棒了，毫不夸張的說，平谷人民太幸福了。
五、培訓(xùn)必要性
總之，當(dāng)代醫(yī)務(wù)工作者重視中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合的必要性、重要性和緊迫性，“中西醫(yī)結(jié)合”已超越國界，形成東西方醫(yī)學(xué)界的共同愿望，北京市中醫(yī)管理局啟動(dòng)“北京市中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)人才培訓(xùn)工程”，深受中醫(yī)醫(yī)生的歡迎，希望北京市中醫(yī)管理局與北京市衛(wèi)生局臨床技能動(dòng)物模擬培訓(xùn)基地有更多更廣的合作。
供稿：模擬醫(yī)院 王芳
