神經(jīng)外科1病區(qū)成功開展我院首例功能區(qū)膠質瘤切除手術

近日，我院神經(jīng)外科1病區(qū)率先開展了一例功能區(qū)膠質瘤切除手術。

患者為男性，40歲，因“左下肢活動不利一周”來我院就診，頭部MRI提示右側額頂葉膠質瘤，既往曾有左側肢體抽搐病史。因腫瘤涉及到中央前回，手術稍有不慎就會造成患者左側肢體癱瘓，經(jīng)過神經(jīng)外科全體醫(yī)生詳細討論，并和家屬進行充分溝通后，決定為患者實施手術，術中根據(jù)影像學及解剖定位，顯微鏡下精心操作，仔細保護中央前回，成功的切除了腫瘤。術后患者恢復良好，肌力未受到明顯影響。

功能區(qū)膠質瘤（是指涉及到病人的肢體運動及語言功能）的手術，是國內外神經(jīng)外科的一大難點，手術治療原則是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤。該手術難度高，手術風險高，很容易造成患者術后偏癱、失語等嚴重并發(fā)癥。近些年來，隨著科學技術的發(fā)展，新技術新設備的應用，功能區(qū)膠質瘤手術療效明顯提高。采用的新技術主要有：1、術前應用功能影像學技術對腦功能解剖區(qū)域及功能狀態(tài)進行判定，包括：功能性磁共振成像(fMRI)、彌散張量磁共振成像(DTI)、磁共振波譜成像(MRSI)等；2、以神經(jīng)導航為主的“影像學引導手術(IGS)”的手術計劃制定；3、喚醒麻醉技術在術中的安全應用；4、術中成像技術實現(xiàn)術中實時精確解剖定位，包括：術中B超、術中磁共振成像(MRI)；5、以直接皮層電刺激技術為代表術中腦功能定位；6、術中熒光造影及熒光顯微鏡的使用。

目前此類手術僅在一些大的神經(jīng)外科專科醫(yī)院或者中心開展，我區(qū)尚未有此類治療病例。該項手術的成功開展，標志著我院神經(jīng)外科在此類疾病領域逐步走向成熟，將會使更多的患者受益。

             供稿：神經(jīng)外科1病區(qū)    編輯：健康宣傳科