平谷區(qū)醫(yī)院舉辦病歷法律風險防范培訓會

平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)務科于2013年3月20日舉辦“病歷法律風險防范”培訓會，邀請北京道信律師事務所萬欣律師主講“病歷中法律風險的防范”。全體臨床醫(yī)師和護理人員參加。

萬律師從醫(yī)院病歷的法律屬性角度介紹了病歷是關于疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療情況的系統(tǒng)記錄，是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷，又詳細分析了病歷書寫規(guī)范與保管在醫(yī)療糾紛中所占的重要地位，說明病歷是醫(yī)患之間診療關系的客觀存在，是證明整個醫(yī)療行為的客觀過程，是舉證責任倒置下的重要證據(jù)。培訓會上萬律師通過相關典型糾紛案例談到了醫(yī)院病歷書寫中存在的常見問題以及就如何從病歷書寫規(guī)范性、完整性、準確性角度有效預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生進行了詳細講解。

通過“病歷法律風險防范”培訓，再一次提高了我院臨床醫(yī)師及護理人員針對病歷書寫規(guī)范重要性的認識，強化了病歷書寫的質量意識，提高了法律風險的防范意識，對構建和諧康健的醫(yī)患關系起到了促進作用。

供稿：醫(yī)務科