兒童傷害的預防與現(xiàn)場急救

在兒童成長的過程中，要注意培養(yǎng)兒童預防傷害的技能，具體來說首先是心理預防和承受能力的培養(yǎng)。許多傷害并非具體的預防措施可以制止的，應提倡針對孩子進行磨難訓練，加強心理教育，讓孩子及早體會到競爭與失敗，增強心理承受力；其次是培養(yǎng)孩子具體的技能，學會自我保護。

日常生活如何預防

A盡量不要讓孩子獨自在家，父母要教給他常發(fā)事故的預防和保護措施；教育孩子在家里不能隨便玩火。一旦需要爐火或煤氣灶，要按操作規(guī)程使用，具體方法要一步一步教給孩子。熱飯、燒水要及時去看，怕忘記最好上鬧鐘或定時器。家里應預備一些滅火器材，并教孩子如何正確使用。

B幼兒以呵護為主。不要給幼兒玩紐扣、鉛筆、玻璃球、橡膠嘴及較小的玩具。幼兒不宜吃整粒的炒豆、瓜子、花生米、榛子、松子、蠶豆、果凍等食物，更不能把帶殼的食物給孩子玩，吃前應剝皮去殼并將果實砸碎。教育兒童吃東西時不要說話和打鬧。

C兒童生病時，有的家長對拒服藥物的孩子，會采取捏著鼻子灌藥的辦法，這是非常危險的。當捏住鼻子時，幼兒用嘴呼吸，極易將藥丸吸入氣道。

D孩子吃東西時不要跟孩子說話，更不要惹他哭、逗他笑，不要在吃飯時訓斥孩子，防止食物進入氣道造成窒息。

預防兒童傷害小貼士

①兒童活動的室內(nèi)應光線充足，地板不宜過于光滑，物品應擺放有序，容易帶來傷害的物品要小心擺放。②教育兒童走路時不要東張西望，運動時注意防護。③定期檢查插座、家用電器，及時更換老化電器。④對于家中的寵物要做好防疫工作，保持清潔，定期注射疫苗。⑤對淘氣兒童要加強護理，認真照顧。⑥買一份意外傷害保險，也是一種科學明智的風險防范方法。⑦住高層建筑的家庭，在窗邊、涼臺邊不要放置桌椅和臺板，防止孩子登高時發(fā)生意外墜落。

常見兒童傷害的現(xiàn)場急救

1流血的傷口處理

A在進行急救前，救助者應用肥皂洗凈雙手，在接觸傷口前，救助者最好戴上干凈的橡膠手套，防止接觸傷者的血液或體液。

B表面或輕微的傷口如擦傷等，可在清潔水下沖洗，清洗后用清潔物品擦干，再用敷料遮蓋。動物咬傷、在臟環(huán)境下受傷的有污染的傷口一定要在現(xiàn)場用大量清水進行沖洗，再包扎固定。出血速度快的傷口要先止血再包扎。眼睛受傷時不要揉眼睛，以免加重損傷。如果現(xiàn)場沒有水源，可讓血液流出不立即止血而起到自潔作用。

C當接觸到利器和尖銳物品時，應特別留心，避免手指被劃傷。有異物（如刀、棍等）插入傷口時，不要自行拔出異物，固定妥當后立即送醫(yī)院去處理。

D用消毒的無菌紗布覆蓋已清潔的傷口。如沒有消毒紗布，使用的替代物品應該是清潔、吸水、不粘的。

E傷口破損大、污染中、出血多，應及時到醫(yī)院進行徹底清創(chuàng)處理并做抗感染治療。傷者需要注射破傷風疫苗以預防破傷風感染。

2燒（燙）傷

A發(fā)生火災要馬上逃生，避免燒傷或因吸入煙氣而導致窒息。逃生時用濕毛巾保護口鼻，盡量降低身體的高度。在火中不要大聲叫喊，防止熱煙氣灼傷氣道。當衣服著火，為防止燒傷，可采取5步救援：先站著不動、然后臥倒、打滾、降溫、呼救。冷水降溫適合任何情況下的火災。

B四肢燒燙傷后立即用清潔的冷水沖洗，浸泡幾分鐘，直至離開水不感到疼痛和灼熱為止。軀干或其他部位可用冷敷方法。燒傷的疼痛是很嚴重的，幼兒往往哭鬧不止，即使這樣，也要盡快沖洗降溫。兒童抵抗力弱，在冷敷時應注意保暖，如身體發(fā)生微微顫抖，應及時停止冷敷。

C燒（燙）傷時穿著的衣服，要在冷水沖洗后脫除或使用剪刀剪開，小心除去。

D用清水沖洗后，不要把水皰擠破，注意保護水皰處的皮膚。當水皰過大時可用縫衣針（用濃度為75%的酒精消毒后）刺破水皰，慢慢放出皰液，但切忌剪除表皮。

E燒傷創(chuàng)面上切忌使用紫藥水或者醬油等涂抹。

F強酸、強堿造成的化學燒傷一定要盡快在現(xiàn)場沖洗。尤其是眼睛的化學燒傷一定要及時徹底沖洗。

G兒童燙傷比成人后果嚴重，初步處理后應盡快送醫(yī)院救治。

3狗咬傷

A兒童身材矮小，在手拿食物喂狗時易受傷害。被狗咬傷的傷口多不規(guī)則，深淺不一，還會流血、腫脹。被感染狂犬病的狗咬傷后可能會傳染狂犬病，死亡率很高。傷口污染嚴重時，還易發(fā)生細菌感染。因此應及時清洗傷口，防止發(fā)生感染，預防狂犬病的發(fā)生。

B處理傷口應爭分奪秒進行。以最快的速度脫下或撕開傷處的衣服，用大量清水沖洗傷口，可用噴淋式或用容器往傷口上倒水沖洗，反復進行，務(wù)必在3~5分鐘內(nèi)使傷口得到充分沖洗。傷口內(nèi)可用碘酒消毒涂抹。盡可能早地注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清。

4兒童摔（跌）傷

A預防摔傷的重點區(qū)是陽臺、窗戶、防護欄、樓梯。教育兒童不要在以上區(qū)域向外探身張望，不要在有護欄的區(qū)域附近追逐打鬧。

B上下樓梯靠右走，抓住扶手，按順序行走。系好鞋帶不馬虎，以免踩在鞋帶上被絆倒。不要在樓梯上追逐打鬧，人多擁擠時注意靠邊行走。

C如果有頭部外傷，意識不清表示病情嚴重，如伴有鼻、耳流出血性液體，這時不要堵塞鼻耳，防止發(fā)生顱內(nèi)感染。肢體摔傷后局部腫、痛、變形，要及時進行固定，可在局部進行冷敷，減輕疼痛和腫脹。應及時送醫(yī)院進一步檢查、確診。

摘自《健康》雜志